中成药治气阴两虚型消渴病

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  消渴病是以多饮、多食、多尿、疲乏、消瘦(化验血糖升高)为主要证候的一种疾病。病因病机有内、外两方而,内因为素体阴虚、五脏柔弱;外因为七情所累、过食肥甘、劳逸失度等。本病属“消渴”“消瘅”“烦渴”等范畴。本病早期症候不明显,一旦出现典型症候已较为严重。患者在素体阴虚的基础上,日久出现气虚,最终致气阴两虚,所以辩证分型以气阴两虚型多见。治疗上除可使用西药,还可试用中成药,且具有“简、便、廉、验”的特点。
  下面介绍几种主要用于气阴两虚型消渴病的中成药,供参考。

1.津力达颗粒(兼便秘者较适用)


  本药由人参、麦冬、地黄、山茱萸、茯苓、黄精、苍术(炒)、苦参、何首乌(制)、佩兰、黄连、知母、淫羊藿、丹参、粉葛、荔枝核和地骨皮组成,具有益气养阴、健脾运津的功效。临床上,本药用于消渴病属气阴两虚证(症见口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,五心烦热,便秘、大便干结或成粒状,舌红少津,脉细数等),以及现代医学确诊的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)见上述证候者。
  用法:开水冲服,成人每次1袋(9克),每天3次,8周为1疗程。
  注意事项:服药期间忌肥甘厚味、油腻饮食,并定期检査血糖;孕妇慎用。除此之外,还可酌情选服降糖舒胶囊、参芪降糖颗粒(胶囊、片)、芪蛭降糖胶囊等。

2.芪药消渴胶囊(兼脾肾两虚者较适用)


  本药由西洋参、黄芪、麦冬、知母、山药、生地黄、山茱萸、枸杞子、天花粉、五倍子、五味子和葛根组成,具有益气养阴、健脾补肾的功效。动物实验表明,本药有一定降血糖、提高机体免疫功能的作用。临床上,本药用于消属病属气阴不足(两虚)证兼脾肾两虚证(症见气短乏力、体胖自汗、头眩耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥、小便数多、手足心热、肌肉消瘦、食少、腹胀、便溏、舌红少苔或舌淡胖等),以及现代医学确诊的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)见上述证候者。
  用法:餐后温开水送服,成人每次6粒,每天3次,4周为1疗程。
  注意事项:发热、感冒暂停使用。除此之外,还可酌情加服六味地黄丸等。

3.芪蛭降糖胶囊(兼血淤者较适用)


  本药由黄芪、地黄、黄精和水蛭组成,具有益气养阴、活血化淤的功效。临床上,本药用于消渴病属气阴两虚证兼血淤所致的消渴病(症见口渴多饮、多食易饥、尿多尿频、气短、体倦乏力、盗汗、胸中闷痛、肢体麻木、面色晦暗等),以及2型糖尿病(非胰岛素依赖型)见上述证候者。
  用法:口服,成人每次5粒,每天3次,疗程3个月。
  注意事项:孕妇忌用,属阴阳两虚(症见形寒肢冷、潮热盗汗、自汗等)者慎用;血淤严重(症见胸痛、胸闷,疼痛向左上肢或左胛肩后、左腋下放射至左手指等)应同时服用复方丹参滴丸,或西药硝酸甘油等;服药15分钟未见效即到医院就诊,或一开始就到医院就诊。除此之外,还可酌情选服糖脉颗粒、稳心颗粒等。

4.益津降糖口服液(兼血脂异常、高乳酸血症者较适用)


  本药由人参、白术、茯苓、甘草和仙人掌组成,具有益气生津、清热润燥、活血解毒的功效。中药理学研究发现,本药除有降血糖作用,还有调节血脂、降乳酸(服用西药二甲双胍所致的乳酸增高)的作用。临床上用于消渴病属气阴两虚证兼阴虚燥热证(症见烦渴、口干、消瘦、尿多、肢体无力、低热、咳嗽、咽干、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数),以及2型糖尿病(非胰岛素依赖型)、血脂蛋白紊乱症、使用西药二甲双胍所致的高乳酸血症。
  用法:口服,成人每次20毫升,每天3次,饭前30分钟用温开水送服;15天为1个疗程。
  注意事项:用药期间不吃油腻、煎炸食物。不良反应偶有恶心、呕吐、头晕。孕妇慎用。必要时定期检查血脂、血乳酸水平。

5.玉泉丸(胶囊、散、颗粒,兼全身并发症者和儿童较适用)


  本药由葛根、天花粉、生地黄、麦冬、五味子、甘草和糯米组成,具有养阴生津、止渴除烦、益气和中的功效。研究发现,其降糖作用与胰岛素1.02单位/公斤体重的降糖作用相似,作用时间也与西药无明显差异。临床上,本药用于消渴病属气阴两虚证(症见全身乏力、肌肉消瘦、口渴、多饮、四肢麻木、头晕目眩)、糖尿病足即坏疽等,凡属肺、胃、肾阴亏者,以及2型糖尿病见上述证候者,并可防治消渴病所致眼、心、脑、肾、足和周围血管神经病变。
  用法:丸剂,成人每次60粒,每天4次;7岁以上为成人的1/2;3~7岁为成人量的1/3。胶囊,成人每次1~2粒,每天3次。颗粒剂,每次1袋,每天3次。散剂,每次9~15克,每天3次。均为温开水送服。1个月为1疗程。
  注意事项:孕妇慎用;3岁以下兒童禁用。服药期间,定期复查血糖水平和了解并发症严重程度,在医生或药师的指导下加服降糖药、调整血脂药,如合并高血压须加服降压药。
  除了上述几种,治疗糖尿病的中成药还有很多,由于篇幅有限,在此不一一列举。希望大家根据自身情况合理选用。值得提醒的是,消渴病在现代医学属慢性全身性内分泌疾病,日久可导致全身器官和血管神经病变,后果严重,故用中成药1个疗程疗效不显应到医院就诊,或一开始就到医院就诊,在医生的指导下用药,以确保万无一失。
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