摘 要 从思想、规章、心理融为一体的综合管理模式是时代的要求。在临床护理管理中，重点抓了以人为中心的管理，严格规章制度，注重心理护理三个环节的工作，取道良好效果。
　　关键词 临床护理 管理
　　
　　以人为中心的管理
　　
　　只有管理好人，才能取得最佳效能，而人的管理要解决两个问题：一是调动人的积极性；二是如何挖掘人的创造力，要达成共识才能成为科技的生产力。追求的最高境界是自我实现，而且更需要自己成为所期望的人物，能完成与自己能力相称的一切工作。自我实现不仅仅限于科学家，也包括我们护士。通过学习，管理者需要清楚的认识到：只有尊重她们、理解她们、信任她们、帮助她们,培养她们，给她们一定的发展空间，给她们更多的关爱，包括家庭、子女等，只有这样才能提高凝聚力，使护士和管理者有共同目标和志向。鼓励优秀护士的创新意识和积累工作经验，从而推动护理事业的进步，这就是临床护理管理的核心，为了实现这一目标就要培养护士学习的自觉性和工作之余的成人再教育。
　　安排好护士的理论学习和技巧方面的再学习、再培训，这样既可改变低水平的护理状态，又能适应医学飞速发展的需要。主要以自学、函授、讲座、培训等方式提高护士解决实际问题的能力，这样她们才会敬业爱岗，激发她们的创造力，护理管理者通过互相交流学习，自身的工作水平也会提高。
　　护士长不是居高临下的发号施令者，而是平等相处，从群众中来到群众中去，就能提高工作效率和社会效益。良好的互动交流，还能随时发现护士存在的现实问题，改变她们的不良环境，改变她们对职业的厌倦感。
　　
　　严格规章制度
　　
　　明确各班职责，把责任落实到人，严格查对制度及交接班制度，防止差错事故的发生；严格执行护理操作规程，经常利用晨交接班及晨间护理时间检查督促基础护理质量，分阶段做好每个病人的健康教育。对于不足之处进行分析，强化护理人员的服务意识、质量意识，指定切实可行的改进措施，及时改进工作中的薄弱环节。
　　经常学习护理文件书写规范，强调护理文件书写的及时性和规范性，随时记录病情变化，给医生提供第一手资料，对表格制作不恰当的及时纠正。
　　护士长要以身作则，起到模范带头做用，对护士一视同仁，对于工作积极，受到病人好评的或发表论文者给予奖励，但对于护士发生差错或缺陷者分清主次，了解事实真相，落实责任，分别处理。
　　笔者体会：要关心每一个护士，包括她们的婚姻、子女、家庭等方面的问题。作她们的知心朋友，了解她们的内心世界，发现问题随时解决，要做到护士在岗位平台有家的感觉。
　　
　　注重临床心理护理
　　
　　我们通过临床窗口看到患者的内心世界，由于社会职业、地位、信仰、生活习惯、文化程度的不同，要使千差万别的人都能达到治疗需要的最佳心理状态，是我们的努力方向，有许多疾病，单靠药物治疗不易获效。所以在治疗过程中，除注意机体各系统机能变化外，还要掌握患者所患疾病的社会因素，并及时解决不利于治疗的各种心理反应。
　　不同年龄对疾病有因人而异的心理，如犹郁、焦虑多见于高龄及重症患者，急躁见于青年人和女性，年幼病人最需要抚爱和关切等。同时护士的仪表、语言、行为起着重要的治疗作用，例如：患者最需要被医务人员的重视，因此对患者要一视同仁，不要偏爱。在治疗中要注意这些问题，使病人在心理上得到满足，对提高治疗效果起着重要的作用。