驻店药师手记:超剂量服药,您可悠着点!

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  气温骤降,最近感冒的人不少,好多人都来咨询感冒药的购买和服用。
  已是下午,跟值班店员交代了一些事情后,我正准备离去,迎面碰到张老师。
  张老师是我爱人的老师,虽然退休了,但他每天坚持锻炼、参加老年大学、培养兴趣爱好,仍忙得不亦乐乎,生活过得充实、愉快,而且他特别喜欢看书,勤学好问,爱思考,医药方面的书也看了不少。
  “张老师,您好啊!”
  “你好,你好!”
  “怎么,要买药么?”
  “是啊,是啊,我想买瓶‘扑炎痛’,别的地方都没有,只有你们这儿才有呢!”
  “扑炎痛”是一种很好的解热镇痛药,而且价格相对非常低廉,对于病因较为明确的发热、疼痛,有较好的疗效。也许正因为其价格相对便宜,包装也不精美,许多药店“不屑”于售这种药。我认为,药店首要考虑的是为患者服务,因此,在我的坚持下,我们备有充足的“扑炎痛”。
  “哦,好啊!”我说。张老师看了不少书籍,有些甚至是医药学术著作,我想,像“扑炎痛”这种常用的老药,他还是知道如何合理服用的。
  但是回头一想,不对呀,张老师不是不久前才买了两瓶“扑炎痛”么,怎么这么快就吃完了呢?我于是向他问个究竟,结果一问,就问出问题就来了。
  “是这样,我和老伴每次一般是吃6、7颗药,所以这么快就服用完了。”
  “怎么吃得这么多呢?”
  “我们经常关节隐痛,有时又头疼发热,刚开始的时候,吃2、3颗就能解决问题,但后来,似乎不管用了,所以就多吃一些,能产生较好的效果,而且没有明显的不良反应。”
  “原来是这样,但这药是不宜多吃的。”
  “哦,是么?”
  “是这样,有一些人误认为,剂量越大,见效越快,其作用也大,对疾病的驱除更有力。一种药物的用量,是经过严格的科学实验和大量的临床观察而确定的,绝不是随意制定的。药物用量超出治疗剂量范围,轻则产生毒副反应,损害人体健康,重则危及生命!药物的疗效,不会因为剂量增加而提高,相反,只会增加肝肾功能的负担。统计表明:病人用药后引起的不良反应,90%以上都是由用药过量而引起的。例如过量服用四环素或扑热息痛,都会损害肝脏;链霉素用量过大,可引起头晕、耳聋;庆大霉素用量过大,可损伤肾小管引起尿蛋白尿和血尿等。常用的营养药多吃,同样没有好处。如超剂量服用鱼肝油或维生素A,会引起骨痛、皮肤发痒、毛发脱落、食欲减退等症状。中药及中成药也不宜超剂量服用。据国内报道:小儿因服用超剂量的六神丸而致中毒、休克、死亡。因此,无论是西药还是中药治疗疾病,只有合理用药,才能起到药到病除,增进健康的作用,切不宜超剂量用药。”
  “但是,常用剂量达不到效果怎么办?而且,电视上曝光现在的药品质量不好,西药的有效成分含量不足,中药野生的少,栽培的多,治病用药要超出常规药量才有效吧?”
  “哟,您消息还挺灵通的嘛!您说的这种情况不能说完全没有,但应当相信,大多数西药的有效成分会达到规定的指标,中药的质量也有一定的保障。治病用药还是应该根据病情把握药量,注意疗程,适可而止,不宜过量用药。再说,吃药治病,尤其是慢性病,不可能药到病除,用药要有个过程,如果随意超量服用,中毒事件就难免发生。”
  “那我曾经在一本药物学术书上看到药物超剂量服用呢!”
  “现在临床上有些医生确实在超剂量用药,但是,这是在他们对病情、药物有极其透彻的了解基础上的举措,即便如此,我认为医生超剂量用药也应该非常慎重,最好不要冒这个险。家庭用药则应该严格按照药品说明书上所示服用。”
  “哦,我明白了。”
  经过我耐心的讲解,张老师明白过来了,选好药满意地走了。张老师是明白了,但还有很多人不明白这一点,他们会不会继续超剂量服药呢?我还是很担心!
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