【摘 要】
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护理评估是护理程序的第一步,也是其中最基本的一步[1].由于护理对象没有沟通能力,无法表达自己的不适主诉及既往史等情况,在新生儿重症监护室(NICU),患儿的入院评估是实施
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护理评估是护理程序的第一步,也是其中最基本的一步[1].由于护理对象没有沟通能力,无法表达自己的不适主诉及既往史等情况,在新生儿重症监护室(NICU),患儿的入院评估是实施护理程序的唯一依据来源,从而更加重要.设计好入院护理评估单,可以为医生制定正确有效的治疗方案提供依据,帮助护士明确日常护理要点,也是减少医疗纠纷,护患矛盾的有效途径.目前我院设计的儿科入院护理评估单不能满足NICU的特点和要求,为方便日常工作,寻找更科学的记录方法,我科对NICU护理评估单进行了重新设计,经反复修改和实践应用,效果较好.现将制作和应用体会报道如下.
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