论文部分内容阅读
摘要：目的：研究分析他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的效果。方法：选取2020年1月至2021年1月我院收治的100例光敏性皮肤病患者，按照随机数字表法将患者平均分为两组，每组患者50例，实验组患者采用他克莫司软膏，对照组患者采用复方氧化锌软膏或喜辽妥软膏进行治疗，对比两组患者临床治疗后皮肤情况，以及患者用药之后的不良反应。结果：实验组患者用药后皮肤症状好转情况远优于对照组，实验组患者的不良反应发生状况少于对照组，组间差异不明显，（P>0.05）。结论：他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的效果明显，有效改善皮肤损伤，减少患者不良反应，值得推广。
关键词：他克莫司软膏;光敏性皮肤病;效果分析
【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-177-01
光敏性皮肤病是指人体接触到光感物质或内服光感性药物，长期暴露于日光下引起的皮肤过敏性疾病[1]。患者往往过敏处出现红斑并伴随瘙痒情况，病情严重的患者会出现皮肤肿胀脱屑，渗出结节等现象，严重危害患者日常生活以及身体健康。现阶段治疗光敏性皮肤疾病，主要通过糖皮质激素进行治疗[2]。利用这类药物不良反应较多，容易产生对药物的依赖性，不利于患者后期康复，因此临床上尝试其他的药物对光敏性皮肤进行治疗。本文就通过研究分析他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的效果，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验资料来源于我院2020年1月至2021年1月我院收治的100例光敏性皮肤病患者，按照随机数字表法，将患者平均分为两组，每组患者50例。其中实验组患者，女性患者30例，男性患者20例，患者年龄在18～46岁患者，平均年龄31.2±1.7岁。患者病程1～8年，平均病程3.6±0.2年。对照组患者女性31例，男性患者19例，患者年龄15～42岁，患者平均年龄32.3±1.6岁，患者病程0.25～7年，平均病程3.7±0.3年。两组患者在性别，病程年龄等基本资料上不具有可比性，P>0.05。
1.2一般方法
对照组患者采用复方氧化锌软膏或喜辽妥软膏进行治疗，每日外用1～2次，两次间隔时间，12小时连续用药，1月后停止使用。
实验组患者采用他克莫司软膏给予患者0.1%的他克莫司软膏每日两次，每次间隔12小时，1月后停止使用。
嘱咐患者用药期间避免皮肤暴露于日光之下，并控制好室内光线，尽量减少外界因素对皮肤的刺激，从而影响治疗效果。
1.3观察项目与指标
对比两组患者临床治疗后皮肤情况，以及患者用药之后的不良反应。
（1）皮肤情况：皮肤状况、皮肤瘙痒、以及DLQI的评分。
（2）不良反应：皮肤灼痛、瘙痒，皮肤肿胀、炎性渗出、红斑。
皮肤瘙痒总计5分分数越高，患者皮损状况和皮肤瘙痒程度越严重。DLQI的评分，患者分数共计21分，问卷共有7个问题，每题0～3分分值越高，患者生活质量越差。
1.4统计学方法 在此次研究报告所得出的数据，如患者的基线资料对比等，均是通过SPSS22.0软件进行统计学计算和验证。其中以（%）表示计数资料并经由（x2）验证;以（）表示符合正态分布的计量资料并经由（T）检验。当对比的差异的P值低于0.05时则表示两组的对比是具有统计学意义的。
2.结果
2.1两组患者治疗后皮肤情况分析
实验组患者皮损情况、皮肤瘙痒以及DLQI均优于对照组，组间存在明显差异，（P<0.05）
2.2两组患者并发症情况
实验组患者的不良反应发生状况少于对照组，组间差异不明显，（P>0.05）。
3.讨论
他克莫司乳膏可用于治疗特应性皮炎这类药膏属于非皮质类固醇类激素，能有效进行免疫调节，对皮肤过敏有一定的作用效果[3]。他克莫司乳膏通常用作短期或间歇性长期治疗药物能够有效治疗非免疫类受损。他克莫司软膏是临床上常用的外用药物。其中他克莫司作用主要是抗炎免疫调节和免疫控制，这类药物常用于皮疹，湿疹以及浅表性皮肤慢性炎症[4]。这类药物属于大环内酯类结构的免疫调节剂，其具有抗组胺释放，抗炎症反应，抗细胞过度增殖等的作用，经皮吸收，副作用小，不引起皮肤萎缩，部分有轻度皮肤刺激，应用3-5日后可好转，广泛应用于皮肤科疾病[5]。如特应性皮炎，银屑病，鱼鳞病，面部皮炎，激素依赖性皮炎，脂溢性皮炎，白癜風，红斑狼疮，斑秃等。有类激素样的作用而没有激素的副作用[6]。我们发现通过他克莫司乳膏能有效改善患者皮损情况，减少患者皮肤瘙痒，DLQI均优于对照组，组间存在明显差异，（P<0.05）。综上所述，他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的效果明显，有效改善皮肤损伤，减少患者不良反应，值得推广。
参考文献
[1]周艳娜，雍磊，耿崇武，等.他克莫司软膏治疗成年人特应性皮炎的疗效和安全性分析[J].中国医师进修杂志，2013，36（36）：26-27.
[2]张辉.他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病效果观察[J].中国农村卫生，2017，（8）：96.
[3]付兰，纪超，李贤光，等.他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2012，26（9）：801-803.
[4]叶振杰.他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的临床观察[J].国际医药卫生导报，2017，23（10）：1557-1560.
[5]陈三，付继成.他克莫司软膏结合中药治疗白癜风的临床疗效及安全性分析[J].医学信息，2015，28（7）：318.
[6]刘洁，罗兰，王捷，等.他克莫司联合小剂量激素治疗成人难治性肾病疗效及安全性的系统评价[J].新疆医科大学学报，2016，（4）.478-485.
郯城县皮肤病防治站 山东临沂 郯城县第一人民医院 山东临沂 276100
关键词：他克莫司软膏;光敏性皮肤病;效果分析
【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-177-01
光敏性皮肤病是指人体接触到光感物质或内服光感性药物，长期暴露于日光下引起的皮肤过敏性疾病[1]。患者往往过敏处出现红斑并伴随瘙痒情况，病情严重的患者会出现皮肤肿胀脱屑，渗出结节等现象，严重危害患者日常生活以及身体健康。现阶段治疗光敏性皮肤疾病，主要通过糖皮质激素进行治疗[2]。利用这类药物不良反应较多，容易产生对药物的依赖性，不利于患者后期康复，因此临床上尝试其他的药物对光敏性皮肤进行治疗。本文就通过研究分析他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的效果，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验资料来源于我院2020年1月至2021年1月我院收治的100例光敏性皮肤病患者，按照随机数字表法，将患者平均分为两组，每组患者50例。其中实验组患者，女性患者30例，男性患者20例，患者年龄在18～46岁患者，平均年龄31.2±1.7岁。患者病程1～8年，平均病程3.6±0.2年。对照组患者女性31例，男性患者19例，患者年龄15～42岁，患者平均年龄32.3±1.6岁，患者病程0.25～7年，平均病程3.7±0.3年。两组患者在性别，病程年龄等基本资料上不具有可比性，P>0.05。
1.2一般方法
对照组患者采用复方氧化锌软膏或喜辽妥软膏进行治疗，每日外用1～2次，两次间隔时间，12小时连续用药，1月后停止使用。
实验组患者采用他克莫司软膏给予患者0.1%的他克莫司软膏每日两次，每次间隔12小时，1月后停止使用。
嘱咐患者用药期间避免皮肤暴露于日光之下，并控制好室内光线，尽量减少外界因素对皮肤的刺激，从而影响治疗效果。
1.3观察项目与指标
对比两组患者临床治疗后皮肤情况，以及患者用药之后的不良反应。
（1）皮肤情况：皮肤状况、皮肤瘙痒、以及DLQI的评分。
（2）不良反应：皮肤灼痛、瘙痒，皮肤肿胀、炎性渗出、红斑。
皮肤瘙痒总计5分分数越高，患者皮损状况和皮肤瘙痒程度越严重。DLQI的评分，患者分数共计21分，问卷共有7个问题，每题0～3分分值越高，患者生活质量越差。
1.4统计学方法 在此次研究报告所得出的数据，如患者的基线资料对比等，均是通过SPSS22.0软件进行统计学计算和验证。其中以（%）表示计数资料并经由（x2）验证;以（）表示符合正态分布的计量资料并经由（T）检验。当对比的差异的P值低于0.05时则表示两组的对比是具有统计学意义的。
2.结果
2.1两组患者治疗后皮肤情况分析
实验组患者皮损情况、皮肤瘙痒以及DLQI均优于对照组，组间存在明显差异，（P<0.05）
2.2两组患者并发症情况
实验组患者的不良反应发生状况少于对照组，组间差异不明显，（P>0.05）。
3.讨论
他克莫司乳膏可用于治疗特应性皮炎这类药膏属于非皮质类固醇类激素，能有效进行免疫调节，对皮肤过敏有一定的作用效果[3]。他克莫司乳膏通常用作短期或间歇性长期治疗药物能够有效治疗非免疫类受损。他克莫司软膏是临床上常用的外用药物。其中他克莫司作用主要是抗炎免疫调节和免疫控制，这类药物常用于皮疹，湿疹以及浅表性皮肤慢性炎症[4]。这类药物属于大环内酯类结构的免疫调节剂，其具有抗组胺释放，抗炎症反应，抗细胞过度增殖等的作用，经皮吸收，副作用小，不引起皮肤萎缩，部分有轻度皮肤刺激，应用3-5日后可好转，广泛应用于皮肤科疾病[5]。如特应性皮炎，银屑病，鱼鳞病，面部皮炎，激素依赖性皮炎，脂溢性皮炎，白癜風，红斑狼疮，斑秃等。有类激素样的作用而没有激素的副作用[6]。我们发现通过他克莫司乳膏能有效改善患者皮损情况，减少患者皮肤瘙痒，DLQI均优于对照组，组间存在明显差异，（P<0.05）。综上所述，他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的效果明显，有效改善皮肤损伤，减少患者不良反应，值得推广。
参考文献
[1]周艳娜，雍磊，耿崇武，等.他克莫司软膏治疗成年人特应性皮炎的疗效和安全性分析[J].中国医师进修杂志，2013，36（36）：26-27.
[2]张辉.他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病效果观察[J].中国农村卫生，2017，（8）：96.
[3]付兰，纪超，李贤光，等.他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2012，26（9）：801-803.
[4]叶振杰.他克莫司软膏治疗光敏性皮肤病的临床观察[J].国际医药卫生导报，2017，23（10）：1557-1560.
[5]陈三，付继成.他克莫司软膏结合中药治疗白癜风的临床疗效及安全性分析[J].医学信息，2015，28（7）：318.
[6]刘洁，罗兰，王捷，等.他克莫司联合小剂量激素治疗成人难治性肾病疗效及安全性的系统评价[J].新疆医科大学学报，2016，（4）.478-485.
郯城县皮肤病防治站 山东临沂 郯城县第一人民医院 山东临沂 276100