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目的
探讨早产对产妇远期心脑血管事件的影响。
方法采用双向性队列研究，选择1976年10月至2008年12月在开滦医疗集团住院分娩且参加2006年7月至2007年10月健康体检的3 659例妇女组成观察队列。根据是否有早产史，将入选者分为早产组（226例）和非早产组（3 433例）。随访期间观察研究对象心脑血管事件（包括心肌梗死、脑梗死和脑出血）的发生情况。采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件发生的因素。
结果（1）与非早产组比较，早产组分娩年龄、产前收缩压和舒张压、妊娠高血压综合征比例均较大，而新生儿体质量和身长均较小（P<0.05或0.01）。健康体检时，早产组年龄、收缩压和舒张压水平均高于非早产组（P<0.05或0.01）。（2）随访（15.2±7.8）年，研究对象共发生心脑血管事件71例。早产组心脑血管事件和心肌梗死的发病率分别为3.23/1 000人年和2.05/1 000人年，均高于非早产组的1.15/1 000人年和0.42/1 000人年（P均<0.05）。校正危险因素后，多因素Cox比例风险回归模型分析显示早产组发生心脑血管事件、心肌梗死事件的危险分别是非早产组的2.03（95% CI: 1.02～4.04，P＝0.002）和3.11（95% CI: 1.18～8.18，P<0.001）倍。
结论早产妇女远期心脑血管事件和心肌梗死事件的累计发病率高于非早产者。早产是妇女远期心肌梗死事件的独立危险因素。