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目的
分析妊娠晚期化脓性链球菌所致链球菌中毒性休克综合征（streptococcal toxic shock syndrome, STSS）的临床特点，提高临床医师对此病的认识。
方法回顾性分析济南市妇幼保健院收治的2例及在中国知网和PubMed数据库检索1997年1月至2018年12月文献报道的资料详细且诊断明确的9例妊娠晚期（孕28~42周）健康孕妇突发STSS的临床资料。
结果本院收治的2例病例均为经产妇，冬季发病，早期症状无特异性。入院时均已发生弥散性血管内凝血，1例入院时胎心慢，很快胎心消失；另1例入院时已胎死宫内。2例孕妇均死亡，血培养均提示A族链球菌感染。检索到中文文献1篇，英文文献5篇，共9例病例。所有11例病例均非高危妊娠，无胎膜早破；其中10例血或组织培养化脓性链球菌阳性，1例链球菌毒素阳性；10例有发热，3例早期有呼吸道感染症状；腹痛、水样腹泻为常见症状；均有多脏器功能障碍、弥散性血管内凝血；冬春季多发。9例孕产妇于暴发性症状出现后36 h内死亡；2例孕产妇存活，住院天数分别为90 d和25 d，发现胎心减慢即刻手术，新生儿生后均夭折。胎/婴儿中7例死胎，1例死产，3例活产，其中仅1例存活（其母生后90 min出现呼吸心脏骤停）。
结论妊娠晚期化脓性链球菌引起的STSS病情进展迅速，病死率高，临床医师对临床表现和病情进展快速的早期识别是STSS早期诊断、及时治疗的关键，早诊断、早治疗有助于改善母胎结局。