经皮激光心肌血运重建术治疗缺血性心脏病的实验研究

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目的:探讨经皮激光心肌血运重建术(PMR)治疗缺血性心脏病的疗效及其作用机制.方法:犬22只,用结扎冠状动脉左前降支法建立犬心肌缺血模型后,随机分为PMR组和对照组,对照组不予处理,分别于术后24 h,1周,1,3月观察.应用单光子发射计算机体层摄影(SPECT)、超声心动图(UCG)及心肌病理组化染色观察打孔部位心肌的灌注、功能及激光孔道的变化.结果:PMR组心肌灌注缺损较术前减轻2~3分,对照组心肌灌注损伤仍为2~3分,PMR组静息状态下心肌射血分数从术前(40.2±3.5)%增加为术后(51.6±3.0)%,对照组静息状态下心肌射血分数从术前(42.7±2.6)%增加为术后(45.3±2.8)%;心肌打孔孔道急性期保持开放,但早在术后1周即已闭塞,远期孔道及周边有新生小血管形成;组织化学染色显示打孔区域微血管密度为46±7条/视野(×100),对照组为16±4条/视野(×100)(P
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