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肝实质的大细胞性和小细胞性改变都曾被认为与肝细胞癌(HCC)发生有关，但近年来的研究表明，只有后一种情况才可能是一种癌前形态学表型。利用多种动物进行的致癌性试验显示，变异肝细胞病灶是肝细胞腺瘤和HCC的前期病变；最近的观察表明，这种局灶性病变也存在于人病变肝组织中，并可通过变异肝细胞结节和域小细胞性改变进展为HCC。巨大再生结节(腺瘤样增生)是肝硬变组织中的一种较少见病变，依据是否伴有小细胞性改变可分为不典型和普通型两种；前者与HCC形成有关，而后者与其他再生结节相似，不属于癌前病变。利用肝组织活检发现各