医院档案管理的现状问题与对策研究

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  摘 要:由于近几年来医改得到快速的发展,医院每一项工作越来越规范化、标准化和科学化。档案管理工作是医院管理的重要组成部分,为了符合当今社会与医院的发展要求,对医院的档案进行管理工作势在必行。本文经过对目前医院档案管理的主要问题进行了阐述、分析,并且针对这些问题提出具有创新性的解决方案,以实效性地指导医院档案管理和建设。
  关键词:医院档案 现状问题 对策
  中图分类号:G27 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2011)10(c)-0224-01
  医院档案管理指的是医院就医疗、科研以及预防保健与药品管理等活动以文字、图表以及声像或者不同的载体的方式进行记录,医院档案管理是医院工作计划与决策的依据,是协调并且指导医院进行各项工作的前提。
  
  1 医院档案管理现状存在的缺陷
  由于现代化信息的快速发展,医院档案管理于医院管理工作中发挥的作用越来越被人们所重视,其地位也随着不断提升。可,目前医院档案管理即使是医院管理的主要组成部分,其工作的进展依然无法适应日益发展的医疗以及科研和教学等工作。
  1.1 医院档案管理的意识相对薄弱,档案利用率偏低
  思想指导行动,认识不足必将导致行动具有滞后性。对医院档案认识的不足主要表现在以下几方面。(1)医院相关领导对于医院档案管理的意识,不重视医院档案的管理工作;(2)医院员工不重视医院的档案管理工作。由于当前员工与相关领导将医疗作为医院管理的重中之重,从而导致重视医疗而忽略档案管理的观念较为普遍。由于医院的档案管理工作无法直接为医院带来经济效益,所以医院的档案管理一直被医院工作人员所忽略。导致档案资料的使用价值一直无法被充分利用,并利用于医院的建设发展。
  1.2 医院档案管理工作人员综合素质参差不齐
  医院档案管理工作人员的综合素质直接影响着医院的管理水平。当前,由于我国医院档案管理专业工作人员的业务水平、文化程度和理论水平相对较低,无法与时代发展对医院档案管理人员综合素质的要求。主要表现于专业出身的档案工作人员较少、专业知识存在严重老化、无法跟上时代潮流以及专业知识的结构不合理、缺乏现代科学管理知识和高层次的档案管理人员缺乏等。除此之外,还存在各个医院的档案管理人才配备缺乏,无法适应医院的发展需求,也是导致医院档案管理工作无法正常运行的重要问题之一。
  1.3 医院档案管理制度不健全
  于医院的管理工作当中,大部门的医院通常按照卫生部门的相关规定而制定了符合本医院发展的,较为健全的管理机制以及各类工作人员的职责。可涉及医院的档案管理制度和职责则较少制定,缺乏完整的档案管理制度与检查、考核的措施。通常情况下,档案管理没有纳入医院的目标管理、考核方案当中。医院档案的管理机制不完善导致医院管理工作无法到位,严重情况下会导致管理工作的漏洞百出。
  1.4 重管轻用,医院档案的开发利用率较低
  由于医院的档案系统受封闭或者是半封闭的环境影响,导致多数档案管理工作人员依然停留于“重管轻用”的旧观念上。对于医院档案的收集与管理工作较为重视,却忽略了对档案信息资源的利用。医院档案信息资料的可发与利用的方式较为单一,形式较为传统、陈旧以及档案室的设备和技术条件较为落后,也导致医院档案开发利用的工作寻在滞后性。
  1.5 医院档案的现代化管理水平偏低
  部分医院因为医疗用房相对紧张,导致档案的用房相对狭小,无法满足医院档案的保管标准。医院档案的管理设备相对陈旧、管理技术较为落后以及较为运用计算机和网络技术管理。档案管理依然停留于传统的手工收集与检索,导致档案信息量较小,无法满足医疗的管理和医院的发展。
  
  2 医院档案管理的对策
  2.1 强化相关工作人员的档案信息化建设意识
  医院相关领导对于档案的重视程度,决定了档案信息化建设的水平。倘若相关领导能够把医院档案建设与管理与医院的发展战略高度相符,加大力度建设医院的档案管理投资,改进档案的管理措施,那么医院的档案管理工作将会有极大的推动作用。除此之外,档案管理的工作人员应当以主人翁的姿态进行档案的相关管理,积极主动地宣传医院档案管理的相关法律法规。医院其他工作人员应当拥护、支持档案的信息化建设与管理。
  2.2 加强档案管理人才队伍的建设
  为了提高专职和兼职的档案管理人员相关业务水平,为了创造条件吸引以及培养一支拥有现代化科学知识与专业水平的档案管理人才,同时为了加强培训现职档案管理人员的业务水平,可聘请相关专家对其进行讲学指导,或者可排除相关管理人员参加档案管理的学习班。并且制定相关奖励制度,激励档案工作人员的自学,将管理人员的学习情况与其晋升与聘任直接挂钩。
  2.3 建设并完善档案的管理制度
  健全的档案管理制度,能够规范医院的档案管理行为。医院档案管理是一项相对严肃且条理性较强的工作。建立并且完善档案管理的规章制度,能够减少、避免档案管理工作的随意性,确保档案管理工作能够稳定、持续地发展。医院可根据我国颁发的《档案法》与《医院卫生档案管理办法》等相关法律法规,并且结合医院自身的工作情况,制定出相关的档案管理规章制度。使得档案管理的归档、保管以及借阅和保密等工作都有章可循,都有较为明确的要求与制度对其进行制约。并且应当制定相关制度对各个门类、载体的档案进行统一的管理与考核,使得医院的档案管理和医疗业务能够同步考核、评价与发展。
  2.4 改进传统观念,提高档案的开发与利用
  档案管理不可滞留于收集整理与保管的阶段,应当对其加以利用,使得其能够服务于医疗管理。应当进一步地开发档案的信息资源,开拓出新的档案利用途径。比如利用档案信息的统计、分析与总结等方式编写相关资料,将其提供给医院的相关领导与相关的部门人员,为医院的整体发展提供有利的借鉴与参考。
  2.5 加强档案室的硬件设施建设
  根据医院的实际情况,逐步为档案管理部门配备计算机、摄像机以及打印机和扫描仪等先进设备,并且适用档案的管理系统专业软件辅助档案的立卷、检索以及统计与借阅等工作,提高其工作的效率。
  2.6 重视并加强档案信息安全管理
  档案管理工作人员必须提高档案管理安全防范的意识。医院档案管理工作人员应当充分认识到档案对医院未来发展的重要性,一旦丢失或者损坏,将会造成极大的损失。因此,档案管理工作人员必须严格规范自身的行为,以确保档案的完整性。严厉禁止涂改、丢失与擅自销毁档案等行为。
  
  3 总结
  目前医院的档案管理还存在一定的缺陷,为保证医院的可持续发展,一定要实现医院档案管理的现代化。信息时代下,档案管理工作面临着严峻的挑战,更多的是良好的发展机遇。只要抓住发展机遇,更新传统的档案管理理念、注重对专业档案管理队伍的建设与培养、注重新技术的应用等科学发展策略,医院档案的管理工作必将会适应新时代发展的需要,从而实现一个历史性的飞跃。
  
  参考文献
  [1] 尹青云.以创新提升档案管理工作水平[J].山东档案,2008,7.
  [2] 苏红艳.现代医院档案管理工作的创新[J]中国病案,2009,11.
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