【摘 要】
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重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimu-lation,rTMS)是非侵入性物理治疗技术,是目前抑郁症治疗的常用方法之一,2008年被美国FDA批准用于抑郁症临床治疗[1-2].精准靶点rTMS是对传统rTMS方案的优化,广义的精准是在精准医学(precise medicine)层面,狭义的精准是指物理层面上的靶点精准定位(precise loca-tion).精准医学层面上的rTMS,是依据抑郁症患者临床症状亚型、客观脑影像特征等生物亚型,对患者rTM
【机 构】
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上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像室 上海200030
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重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimu-lation,rTMS)是非侵入性物理治疗技术,是目前抑郁症治疗的常用方法之一,2008年被美国FDA批准用于抑郁症临床治疗[1-2].精准靶点rTMS是对传统rTMS方案的优化,广义的精准是在精准医学(precise medicine)层面,狭义的精准是指物理层面上的靶点精准定位(precise loca-tion).精准医学层面上的rTMS,是依据抑郁症患者临床症状亚型、客观脑影像特征等生物亚型,对患者rTMS干预方案(靶点等)进行个体化选择.相比传统rTMS治疗对所有抑郁症患者均选用背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)的模式,新型精准rTMS先对抑郁症患者进行亚型区分,根据不同亚型选择最适合的靶点.物理层面上的rTMS精准定位,是对已确定的某靶点进行精准定位和干预,利用个体磁共振影像(magnetic resonance imaging,MRI)导航等技术可以实现靶点的聚焦化和个体化.本文对精准rTMS在抑郁症治疗中的研究新进展进行全面综述.
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