小儿支气管炎的临床用药治疗分析

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  摘要:
  目的:探讨小儿支气管炎临床用药状况以及用药效果。方法:回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的60例支气管炎小儿患者的临床状况,并对其用药疗效进行分析。结果:根据患儿的临床资料以及患儿的实际症状来进行相应的治疗,主要给予患儿氨溴特罗 口服液来进行治疗,使患儿的状况有所好转,且患儿家属对其治疗效果满意度较高。结论:支气管炎对小儿患者的影响比较大,在治疗的过程中,医师需要结合患儿的实际状况来进行,这样能够更好的保证患儿的治疗水平,提升患儿的康复效率,达到小儿支气管炎治疗效果。
  关键词:小儿患者;支气管炎;临床分析;用药疗效
  【中图分类号】
  R322.3+4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0253-01
  支气管炎作为儿科比较常见的疾病之一,其发病率相对较高,而且发病季节性比较明显,主要在春冬季节,因此医师在对患儿进行治疗时需要结合其实际状况来进行。但是在实际的治疗中,许多医师没有根据患者的临床症状来对症下药,给患儿带来比较多的痛苦,进而影响到患者的健康。尤其是对于患儿来说,他们自身的免疫能力较差,如果治疗不及时将会影响到他们今后的身体健康状况[1]。本文通过对我院收治的60例支气管炎小儿患者的临床症状进行探讨,现将其具体结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:
  回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的60例支气管炎小儿患者的临床状况,其中男32例,女28例,患者年龄最大12岁,最小2个月,平均7.1岁,患儿病程为22天到64天之间,平均为45.2天。患儿住院后只要临床主要表现为咳嗽、发热等症状。所有患儿根据《实用儿科学》的临床诊断标准确诊为支气管炎,所有患儿存在一定程度的双肺湿性啰音、痰鸣音、喘鸣音等[2]
  1.2 检查方法:
  在对60例患儿进行治疗前进行相应的检查:第一,要进行X线胸片检查;第二,进行相应体液免疫功能检查 ;第三,对患儿进行胸部CT检查。在检查后医师需要结合患者的实际状况来诊断慢性支气管炎,主要可以将其分为五类:慢性鼻窦支气管炎、脓毒慢性支气管炎、上感性慢性支气管炎、合并症慢性支气管炎、单纯慢性支气管炎。
  1.3 治疗方法:
  医护人员在对患儿进行治疗时需要结合患儿的实际状况来进行,这样才可以有效减轻患儿痛苦,保证患儿的治疗水平。治疗时可以使用氨溴特罗口服液联合其他药物进行,对于8个月以下的患儿,则每次用药量为2.5ml;8个月到1岁患儿,每次用药量保持在5ml左右,1-3岁患儿,每次用药则为7.5ml,4-5岁患儿每次用药量为10ml,6-12岁患儿用药量在13ml左右。所有患儿每天用药两次,需连续用药5-7天左右。在治疗的过程中,护理人员需要做好相关记录,如果发现不良反应要及时报告医师,并采取相应措施保证患儿健康。除此之外,还可以采用祛痰止咳药物来对患儿进行排痰治疗,改善患儿肺部功能,必要时给予患者抗生素治疗,消除患儿肺部感染。在护理中还要密切观察患儿的痰液粘稠度、痰量等数据,做好相关记录。
  1.4 療效评定标准:
  有效:患儿在治疗7天后,肺部啰音完全消失,气促现象缓解,咳嗽症状完全消失。显效:患儿在治疗7天后,肺部啰音症状明显改善,气促症状有所缓解,患儿咳痰量减少,咳嗽症状有所缓解。无效:患者在治疗7天后,其症状没有明显改善。
  2 结果
  60例患儿在进行相应的治疗后其支气管炎病症有所有所好转,其中40例患儿在住院治疗2周后完全治愈,9例患儿在住院治疗2周后症状好转,1例患儿在住院治疗两周后症状轻微减轻。患儿的治愈率达到100%,患儿家属对医院的治疗满意度比较高。
  3 讨论
  小儿支气管炎作为一种感染性比较强的疾病,如果不对其进行及时治疗,将会影响到患儿今后的健康生活。儿童作为一个比较特殊的群体,他们自身的抵抗力比较低,如果不做好防御工作,容易受到病毒的侵害,进而引起患儿呼吸道损伤引起的感染,长期在这样的状况下形成慢性支气管炎[3]。引起慢性支气管炎的病菌主要为肺炎球菌、甲型链球菌、宗瑟球菌等。除此之外,由于物理或者化学的刺激,也会导致慢性支气管炎的。比如儿童如果长期吸入粉尘、烟雾等,或者长期处于污染较为严重的环境下,使得儿童的呼吸道黏膜的防御功能遭到破坏,进而导致儿童肺部炎症的发生,引起慢性支气管炎。
  在临床表上患儿主要表现为持久性咳嗽,并伴有相应的喘息。患儿在早上和夜间的咳嗽相对严重。咳嗽时还带有痰,只有将痰及时排除才能够保证患儿的呼吸顺畅,减轻患者的咳嗽症状。在对患儿进行治疗时,护理人员需要根据患儿的实际状况来进行,这样才可以保证患儿的健康,提升患儿康复水平,为患儿今后的生活奠定良好基础。在治疗过程中首先需要保证患儿的呼吸道顺畅,要及时清理患儿口鼻分泌物,促使其将痰液排出,必要时可以给与患儿雾化吸入治疗,对患儿体内痰液进行稀释,同时还要给予患儿吸痰治疗。在饮食和尚要给予患儿营养丰富的半流质或流质食物,护理时要注意保持患儿呼吸顺畅。儿童作为一个特殊的群体,他们的状况将会直接影响到今后的生活质量,医护人员在对患儿治疗时需要密切观察他们的临床状况,患儿一旦出现心力衰竭的症状如烦操不安、脸色苍白、心率加速等症状时,相关人员需要及时给予患儿氧气吸入,并进行注射强心药物,减慢输液速度,以使患儿心肌收缩能力增强,减轻其心脏负荷。在本次数据分析中,主要给予患儿氨溴特罗口服液联合其他药物进行进行治疗,并结合患儿年龄的不同,在药物用量上 做出适当调整,这样才可以保证患儿的用药健康。所以在治疗小儿支气管炎时,医护人员需要根据患儿的临床状况,制定出更加科学的治疗方案,提升患儿的治疗效果,达到患儿家属的治疗满意度,减少医患纠纷,促进医院医疗事业的发展。
  参考文献
  [1]侯芳,李云亮,高树迎.咳喘冲剂治疗小儿慢性支气管炎61例临床研究[J].辽宁中医杂志,2010,(10):986-987.
  [2] 李雪荣.中西医结合治疗小儿慢性支气管炎196例[J].四川中医,2009,(12):67-68.
  [3] 武守恭,张巨明.补肾健脾止咳法治疗小儿慢性支气管炎的临床研究[J].北京中医,2012,(2):103-105.
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