护理病历书写中的问题

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2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施,2006年12月20日我院组织护理病历书写大比武活动。通过此次活动提高了护士的书写护理病历的质量,规范了护理记录,促进了护理学科的发展。完整及时客观的护理记录是医生诊断和治疗的重要理论依据,是患者的法律依据。在这次护理记录比赛中,对照白山市“医疗文件书写规范”中护理记录的书写要求,发现护理记录中存在一些问题,现分述如下:
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