TNF-α基因多态性在老年肾移植受者感染中的作用

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目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因多态性对老年肾移植受者术后感染的影响.方法采用序列特异引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法检测1998-01~2001-01间的87例老年肾移植受者的肿瘤坏死因子-α启动子区域-308位点处的基因多态性,并观察其对术后排斥反应、感染发生率和受者、移植物存活率的影响,随访时间为18个月.结果未发现TNF-α高低产量基因型受者在移植术后排斥反应发生率方面有差异;TNF-α低产量基因型受者在随访期内的感染发生率和感染平均发生次数(67.2%,1.68)均明显高于高产量基因型者(41.4%,0.86),呈显著性差异(P=0.021,0.017);在首次感染发生的平均时间、各种感染方面两组均无显著性差异,但低产量基因型者的病毒感染发生率要高于高产量型者;也未发现在肿瘤坏死因子-α基因型对受者和移植物存活率方面有差异.结论TNF-α低产量基因型老年受者肾移植术后可能更容易发生感染.检测肿瘤坏死因子-α基因型可能对老年移植受者术后制订更个体化的免疫抑制方案有帮助.
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