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目的 对不同时机剖宫产的孕妇进行对比研究,评估其对母婴的影响.方法 选取首次住院行剖宫产的孕妇866例,按入院后手术时机分为三组,其中A组357例为临产前剖宫产组,B组295例为临产后第一产程剖宫产组,C组214例为第二产程剖宫产组.三组孕妇均为单胎且无并发症.观察三组的术中出血量、切口延伸情况、胎儿娩出时间、胎儿娩出困难发生率、新生儿窒息率、总手术时间、产褥病率等指标.结果 A组胎儿娩出时间、胎儿娩出困难发生率、新生儿窒息率、切口延伸情况、术中出血量、总手术时间及产褥病率分别为(41.35 ±3.83)s、13.73％ (49/357)、9.52％(34/357)、15例、(308.12±67.31)mL、(32.54±11.91)min及8.4％(30/357),B组分别为(42.06±3.78)s、15.25％ (45/295)、10.51％ (31/295)、17例、(314.56 ±71.46) mL、(34.23±12.49) min及10.8％(32/295),C组分别为(65.13 ±6.29)s、47.66％(102/214)、24.77％(53/214)、37例、(451.36 ±78.75) mL、(54.19±17.63) min及17.7％(38/214);C组各观察指标较A、B组均高(均P＜0.05),而A、B组间各观察指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 第二产程剖宫产对母儿影响大,并发症明显增高,因此无阴道分娩禁忌证的孕妇应给予试产机会,减少社会因素及择期剖宫产,但必须严密观察产程,避免试产过度,减少第二产程剖宫产。