【摘 要】
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目的:分析不同亚型高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papilloma virus, HR-HPV）的感染情况与不同级别宫颈病变中的相关性，探讨HR-HPV在宫颈癌前病变及宫颈癌发生发展中的作用。方法:回顾性收集2016年1月至2020年12月在海南省海口市妇幼保健院行阴道镜检查及镜下活检的591例宫颈病变患者作为研究对象，根据病理检查结果按照宫颈病变严重程度将患者分为慢性宫颈炎
【机 构】
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海南省海口市妇幼保健院感染和疾病控制科
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目的:分析不同亚型高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papilloma virus, HR-HPV）的感染情况与不同级别宫颈病变中的相关性，探讨HR-HPV在宫颈癌前病变及宫颈癌发生发展中的作用。方法:回顾性收集2016年1月至2020年12月在海南省海口市妇幼保健院行阴道镜检查及镜下活检的591例宫颈病变患者作为研究对象，根据病理检查结果按照宫颈病变严重程度将患者分为慢性宫颈炎（chronic cervicitis, CC）组（195例）、低级别鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL）组（236例）、高级别鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL）组（150例）、鳞状细胞癌（squamous of cervical carcinoma, SCC）组（10例）,回顾性分析各组HR-HPV感染情况，对不同HR-HPV感染亚型与宫颈病变程度进行相关性分析。结果:CC、LSIL、HSIL和SCC组患者的HR-HPV感染率分别为28.2%（55/195）、79.7%（188/236）、93.3%（140/150）、100.0%（10/10）,随着宫颈病变严重程度的增加，HR-HPV感染率也随之增加，差异有统计学意义(χ~2趋势=172.464,P＜0.001)。不同级别宫颈病变组，随着宫颈病变严重程度的增加，HR-HPV单一感染率也随之增加，差异有统计学意义（P＜0.05）,HR-HPV多重感染率之间随病变严重程度的增加亦呈升高趋势，但在SCC组的感染率稍有回落（P＜0.05）。在不同级别宫颈病变患者及全部宫颈病变患者中，感染率最高的亚型均为HPV16,且HPV16的感染率随着病变严重程度的增加而升高，差异具有统计学意义(χ~2趋势=14.805,P＜0.001)。结论:HR-HPV感染率与宫颈病变的严重程度呈正相关关系，不同宫颈病变严重程度组患者HR-HPV的单一感染均明显大于多重感染率，本地区导致宫颈癌及癌前病变感染率最高的5种亚型依次为HPV16、52、58、18、51。
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