【摘 要】
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目的 观察尿酸结晶在非布司他片治疗尿酸性肾病患者的临床意义。方法 将B超显示是否有肾结晶沉积分为对照组（无结晶）和试验组（有结晶）。2组患者均给予非布司他每次40 mg,每天1次，口服治疗12周。比较2组患者的临床疗效、血尿酸、肾功能，以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组和对照组各纳入36例进行统计分析。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为83.33%（30例/36例）和55.55%（20例
【基金项目】
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上海市科委科技计划基金资助项目（20Y21901800）； 上海市中医临床重点实验室基金资助项目（20DZ2272200）；
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目的 观察尿酸结晶在非布司他片治疗尿酸性肾病患者的临床意义。方法 将B超显示是否有肾结晶沉积分为对照组（无结晶）和试验组（有结晶）。2组患者均给予非布司他每次40 mg,每天1次，口服治疗12周。比较2组患者的临床疗效、血尿酸、肾功能，以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组和对照组各纳入36例进行统计分析。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为83.33%（30例/36例）和55.55%（20例/36例）,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组治疗前和治疗后的血尿酸分别为（495.89±71.25）和（352.22±39.53）μmol·L-1,对照组分别为（476.54±96.89）和（383.83±80.61）μmol·L-1,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,且试验组治疗后的血尿酸显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，试验组和对照组的血清肌酸酐分别为102.00和110.00μmol·L-1,肾小球滤过率估计值分别为59.98和55.88 mL·min-1·1.73 m-2,尿β2微球蛋白（β2-MG）分别为0.30和1.45 mg·L-1,尿视黄醇结合蛋白（RBP）分别为0.50和1.25 mg·L-1,尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）分别为7.45和11.70 U·L-1;试验组治疗后的尿β2-MG、尿RBP和尿NAG与对照组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而对照组患者肾功能改善不明显。入组患者共有8例发生药物不良反应。结论 当发生高尿酸血症伴有肾结晶沉积时，及时采取降尿酸治疗具有明显的积极意义，非布司他在降低血尿酸浓度的同时可以延缓慢性肾病的进展。
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