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目的 评价手辅助电视胸腔镜食管癌切除术(HVATS)和Ivor-Lewis手术对食管癌患者术后近期生命质量的影响.方法将39例胸中段食管癌患者随机分为HVATS组(n=21)及IvorLewis组(n=18),采用欧洲癌症研究与治疗组织的食管癌患者生命质量评价体系,定期测定至术后6个月时止,计算各时点各维度指标平均值.结果 两组患者术前各维度指标得分相近,术后6个月内功能性指标得分均较术前低(P=0.011),症状性指标得分均较术前高(P=0.035).HVATS组功能性指标得分较Ivor-Lewis组下降幅度小,术后3～6个月时逐渐接近正常,Ivor-Lewis组术后3～6个月时也得到改善,但较HVATS组差.术后两组患者在食管癌特有症状如吞咽困难、胃食管反流等方面差异无统计学意义.结论 食管癌患者生命质量在术后近期明显下降;与Ivor-Lewis手术相比,HVATS手术可减小患者术后近期生命质量下降幅度;从提高生命质量角度出发,对部分早中期胸中段食管癌采用HVATS术式是一个较好选择。