【摘 要】
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目的 比较骨干骨肉瘤保肢手术生物重建与假体重建的肢体功能和患者满意度。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2020 年 10 月，我院收治的 26 例骨干骨肉瘤患者。年龄 4～53 岁，平均 （18.35±12.81） 岁。性别差异无统计学意义。肿瘤均位于四肢长干骨，根据 Ennking 肿瘤分期[1]，ⅡA 期 14 例，ⅡB 期 8 例，Ⅲ 期 4 例。根据重建方法分为生物重建组 （18
【基金项目】
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国家自然科学基金青年项目（81802693）； 军队后勤科研项目（CLB18J032）；
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目的 比较骨干骨肉瘤保肢手术生物重建与假体重建的肢体功能和患者满意度。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2020 年 10 月，我院收治的 26 例骨干骨肉瘤患者。年龄 4～53 岁，平均 （18.35±12.81） 岁。性别差异无统计学意义。肿瘤均位于四肢长干骨，根据 Ennking 肿瘤分期[1]，ⅡA 期 14 例，ⅡB 期 8 例，Ⅲ 期 4 例。根据重建方法分为生物重建组 （18 例） 和定制假体重建 （8 例）。生物重建组 18 例中自体腓骨重建 13 例，大段异体骨重建 5 例。结果 随访 3～70 个月，平均 （31.15±14.13） 个月。ISOLS 总分：定制假体组 （24.00±2.69） 分优于生物重建组 （17.11±1.70） 分，P=0.037；各单项比较中，仅患者心理满意度方面定制假体组 （3.63±0.42） 优于生物重建组 （2.28±0.32），P ＜ 0.05，而其它单项两者比较差异无统计学意义。生物重建组出现骨折、不愈合、感染及局部复发并发症 8 例次，定制假体组出现松动、感染及局部复发并发症 3 例次，两者差异无统计学意义。结论 骨干骨肉瘤保肢治疗选择不同重建方式对预后无明显影响，但定制假体重建功能优于生物重建，可较快恢复行走及持物功能。
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