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【摘 要】 目的：探讨大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效。方法：选取2013年期间在长沙市中医医院接受治疗的老年吸入性肺炎患者60例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以常规剂量盐酸氨溴索进行治疗，观察组患者以大剂量盐酸氨溴索进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组患者在治疗总有效率与住院时间上存在显著差异，结果具有统计意义（p<0.05）。但两组患者在不良反应发生率上无显著差异（p>0.05）。结论：大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎临床效果显著，安全性较高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
【关键词】 大剂量 常规剂量 盐酸氨溴索 吸入性肺炎 临床效果
【中图分类号】 R242 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-301-01
吸入性肺炎是临床上较为常见的一类呼吸系统疾病，该病多发于老年人群。主要临床表现为气急、进食后痉挛性咳嗽等。若不及时对患者进行治疗，极有可能引发患者发生呼吸衰竭或呼吸窘迫，危险性较高[1]。由于患者大多为老年人群，在治疗过程中因为患者自身体质及长期卧床等原因，常常使得痰液粘稠、咳出困难。针对这一情况，临床上常以盐酸氨溴索对患者进行治疗。在此次调查中，笔者就大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的临床效果进行研究，具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年1月至2013年12月期间在长沙市中医医院接受治疗的60例老年吸入性肺炎患者，并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者30例，男17例、女13例，患者年龄为59～78岁，平均年龄为（65.7±2.4）岁；对照组患者30例，男18例、女12例，患者年龄为60～77岁，平均年龄为（66.9±2.6）岁。两组患者在一般临床资料上无显著差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2 方法
患者入院后，均先进行常规治疗，包括吸氧治疗、液体补充、营养支持，抗生素治疗等。对发热的患者进行降温治疗。
对照组患者在此基础上给予常规剂量的盐酸氨溴索进行治疗，具体如下：盐酸氨溴索，静脉滴注给药，每日2次，每次30mg，总剂量为60mg。
观察组患者在此基础上给予大剂量盐酸氨溴索进行治疗，具体情况如下：盐酸氨溴索，静脉滴注给药，每日3次，每次90mg，总剂量为270mg。
除静脉滴注给药外，两组在此基础上雾化吸入30mg盐酸氨溴索+10mg硫酸特布他林。每日2次，每次吸10min。
两组患者均连续治疗10d，后对两组患者的治疗效果进行观察比较。
1.3 诊断标准
以患者病症恢复情况作为诊断标准，具体如下：（1）顯效：临床症状消除，X线片检测肺部阴影消失，且听诊发现肺部啰音消失。（2）有效：临床症状好转，X线片检测肺部阴影减小，听诊时发现肺部啰音减轻。（3）无效：治疗前后患者病症无缓解，甚至更为严重。总有效率%=显效率%+有效率%。
1.4 统计学处理
以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，组间以t检验作为计数资料，以X2检验作为计量资料，视p<0.05时差异显著，结果具有统计意义。
2 结果
2.1 治疗效果比较
长沙市中医医院对两组患者的治疗效果进行观察比较。由结果可知，观察组患者的总有效率及显效率明显高于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。具体情况见表1：
表1 两组患者的治疗有效率比较
2.2 两组患者退热时间及住院时间比较
长沙市中医医院对两组患者的退热时间及住院时间进行观察比较。由结果可知，观察组患者的退热时间及住院时间均明显短于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。具体情况见表2：
表2 两组患者的退热时间及住院时间比较
2.3 不良反应发生率比较
观察组出现呕吐1例，其不良反应发生率3.3%；对照组无明显不良反应发生，不良反应发生率为0%。两组数据无显著差异，结果不具有统计意义（p>0.05）。且对观察组呕吐患者进行适当处理后，患者不良反应有效好转。
3 讨论
盐酸氨溴索具有较好的化痰、排痰效果，其可减少黏液腺的分泌，而增加浆液腺的分泌，促进黏多糖溶解，促使呼吸道内异物或炎性分泌物排出，进而清洁气道，使气道通畅[1]。盐酸氨溴索在临床上应用较为广泛，但临床上对于大剂量使用盐酸氨溴索的报道却较少。在此次调查中，长沙市中医医院对大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的临床效果进行观察。并由结果可知，大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎临床效果显著，明显优于常规剂量治疗效果。此外，临床十分关注大剂量时的用药安全性。由结果可知，在大剂量使用盐酸氨溴索情况下，并未对患者产生不良影响，治疗安全性值得肯定。
综上所述，大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎临床显著，安全性较高。该种治疗方法可在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
参考文献
[1] 乔永胜.大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效[J].北方药学，2014，（7）：21-21.
[2] 邱汉辉.大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎患者的疗效[J].中外医学研究，2014，（23）：124-125.
作者简介：姓名：彭文芳 性别：女 年龄：31岁 学历：硕士 籍贯：湖南郴州 工作单位：长沙市中医医院（长沙市第八医院）东院内一科 医师 研究方向： 呼吸内科
【关键词】 大剂量 常规剂量 盐酸氨溴索 吸入性肺炎 临床效果
【中图分类号】 R242 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-301-01
吸入性肺炎是临床上较为常见的一类呼吸系统疾病，该病多发于老年人群。主要临床表现为气急、进食后痉挛性咳嗽等。若不及时对患者进行治疗，极有可能引发患者发生呼吸衰竭或呼吸窘迫，危险性较高[1]。由于患者大多为老年人群，在治疗过程中因为患者自身体质及长期卧床等原因，常常使得痰液粘稠、咳出困难。针对这一情况，临床上常以盐酸氨溴索对患者进行治疗。在此次调查中，笔者就大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的临床效果进行研究，具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年1月至2013年12月期间在长沙市中医医院接受治疗的60例老年吸入性肺炎患者，并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者30例，男17例、女13例，患者年龄为59～78岁，平均年龄为（65.7±2.4）岁；对照组患者30例，男18例、女12例，患者年龄为60～77岁，平均年龄为（66.9±2.6）岁。两组患者在一般临床资料上无显著差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2 方法
患者入院后，均先进行常规治疗，包括吸氧治疗、液体补充、营养支持，抗生素治疗等。对发热的患者进行降温治疗。
对照组患者在此基础上给予常规剂量的盐酸氨溴索进行治疗，具体如下：盐酸氨溴索，静脉滴注给药，每日2次，每次30mg，总剂量为60mg。
观察组患者在此基础上给予大剂量盐酸氨溴索进行治疗，具体情况如下：盐酸氨溴索，静脉滴注给药，每日3次，每次90mg，总剂量为270mg。
除静脉滴注给药外，两组在此基础上雾化吸入30mg盐酸氨溴索+10mg硫酸特布他林。每日2次，每次吸10min。
两组患者均连续治疗10d，后对两组患者的治疗效果进行观察比较。
1.3 诊断标准
以患者病症恢复情况作为诊断标准，具体如下：（1）顯效：临床症状消除，X线片检测肺部阴影消失，且听诊发现肺部啰音消失。（2）有效：临床症状好转，X线片检测肺部阴影减小，听诊时发现肺部啰音减轻。（3）无效：治疗前后患者病症无缓解，甚至更为严重。总有效率%=显效率%+有效率%。
1.4 统计学处理
以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，组间以t检验作为计数资料，以X2检验作为计量资料，视p<0.05时差异显著，结果具有统计意义。
2 结果
2.1 治疗效果比较
长沙市中医医院对两组患者的治疗效果进行观察比较。由结果可知，观察组患者的总有效率及显效率明显高于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。具体情况见表1：
表1 两组患者的治疗有效率比较
2.2 两组患者退热时间及住院时间比较
长沙市中医医院对两组患者的退热时间及住院时间进行观察比较。由结果可知，观察组患者的退热时间及住院时间均明显短于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。具体情况见表2：
表2 两组患者的退热时间及住院时间比较
2.3 不良反应发生率比较
观察组出现呕吐1例，其不良反应发生率3.3%；对照组无明显不良反应发生，不良反应发生率为0%。两组数据无显著差异，结果不具有统计意义（p>0.05）。且对观察组呕吐患者进行适当处理后，患者不良反应有效好转。
3 讨论
盐酸氨溴索具有较好的化痰、排痰效果，其可减少黏液腺的分泌，而增加浆液腺的分泌，促进黏多糖溶解，促使呼吸道内异物或炎性分泌物排出，进而清洁气道，使气道通畅[1]。盐酸氨溴索在临床上应用较为广泛，但临床上对于大剂量使用盐酸氨溴索的报道却较少。在此次调查中，长沙市中医医院对大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的临床效果进行观察。并由结果可知，大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎临床效果显著，明显优于常规剂量治疗效果。此外，临床十分关注大剂量时的用药安全性。由结果可知，在大剂量使用盐酸氨溴索情况下，并未对患者产生不良影响，治疗安全性值得肯定。
综上所述，大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎临床显著，安全性较高。该种治疗方法可在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
参考文献
[1] 乔永胜.大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效[J].北方药学，2014，（7）：21-21.
[2] 邱汉辉.大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎患者的疗效[J].中外医学研究，2014，（23）：124-125.
作者简介：姓名：彭文芳 性别：女 年龄：31岁 学历：硕士 籍贯：湖南郴州 工作单位：长沙市中医医院（长沙市第八医院）东院内一科 医师 研究方向： 呼吸内科