多西紫杉醇腹腔热灌注化疗治疗老年胃癌并恶性腹水的临床效果

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目的比较多西紫杉醇腹腔热灌注化疗与顺铂腹腔热灌注化疗治疗老年胃癌并恶性腹水的临床疗效。方法 KPS评分为50~70分的老年胃癌并恶性腹水患者80例随机分为观察组(多西紫杉醇腹腔热灌注化疗)40例和对照组(顺铂腹腔热灌注化疗)40例,观察2组近期疗效、生活质量(KPS)评分、肿瘤标记物(CEA、CA125,CA199)及不良反应。结果观察组总有效率为70.0%(28/40),高于对照组47.5%(19/40)(χ~2=4.178,P<0.05);疾病控制率为87.5%(35/40),高于对照组的67.5%(27/40)(χ~2=4.588,P<0.05)。治疗前KPS评分观察组、对照组分别为(56.50±5.80)分、(56.25±6.28)分,治疗后分别为(66.50±9.49)分、(68.25±8.44)分,2组均较其治疗前明显提高(t=-6.817、-5.942,P<0.05)。2组治疗后较治疗前CEA、CA125、CA199水平明显降低(观察组t=6.593、2.189、1.606,P<0.05;对照组t=6.125、2.099、1.897,P<0.05),但治疗前、治疗后2组间均无明显差异(治疗前t=0.213、-0.973、0.103,P>0.05;治疗后t=-0.422、-0.945、0.872,P>0.05)。观察组胃肠道反应发生率为17.5%(7/40),较对照组的37.5%(15/40)。明显降低(χ~2=4.013,P<0.05)。结论多西紫杉醇腹腔热灌注化疗治疗老年胃癌并恶性腹水的疗效好,能提高患者生活质量,降低肿瘤标记物水平,不良反应轻。
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