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目的观察多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）患者血清25羟维生素D3[25 hydroxyvitamin D,25（OH）D3]水平,探讨PCOS患者维生素D对糖脂代谢的影响。方法选取2015年12月至2016年9月我院住院及门诊新诊断的70例PCOS患者及70例年龄及体重指数均匹配的健康对照者。根据BMI分为四组:超重/肥胖PCOS组（OW/OB+PCOS组）36例,非肥胖PCOS组（PCOS组）34例,超重/肥胖对照组（OW/OB组）37例,非肥胖对照组（NC组）33例。测定血清25（OH）D3、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（Hb Alc）、空腹胰岛素（Fins）、性激素水平,采用稳态模型HOMA-IR指数评估胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR）程度。结果 OW/OB+PCOS组25（OH）D3、HDL-C均较OW/OB组显著降低,而TG、Fins、HOMA-IR均较OW/OB组显著增高（P<0.05）;（2）OW/OB+PCOS组25（OH）D3、HDL-C均较PCOS组显著减低、而TG、Fins、HOMA-IR均显著增高（P<0.05）;（3）PCOS组25（OH）D3、HDL-C较NC组均显著减低,而TG、Fins、HOMA-IR、LH、TES则均显著增高（P<0.05）;（4）相关分析示25（OH）D3水平与BMI、FINS、HOMA-IR、TG呈负相关（r=-0.208,P=0.034;r=-0.918,P=0.000;r=-0.799,P=0.000;r=-0.683,P=0.002）,与HDL-C呈正相关（r=0.585,P=0.001）。结论 PCOS患者血清25（OH）D3水平减低与肥胖和脂代谢紊乱密切相关。