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患者女,79岁,以＂突发失语伴左侧肢体无力4 h＂入院。既往无高血压病史。急诊行颅脑MRI示：右侧岛叶、额颞叶及半卵圆中心脑梗死（急性期）,血压107/63 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。血常规、凝血及心肌酶检查结果均正常。入院后行超声心动图及颈部血管超声检查提示：升主动脉瘤样扩张,升主动脉及主动脉弓内可见一带状强回声，并向上延续至增宽的头臂干及右颈总动脉，强回声将血管分为真腔和假腔（图1，2）。