脱敏抛光膏对两种自酸蚀粘接剂粘接强度的影响

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目的 研究含8%精氨酸-碳酸钙的脱敏抛光膏对两种自酸蚀粘接剂粘接强度的影响,以期为临床提供参考.方法 将36颗离体前磨牙垂直于牙体长轴完全去除(牙合)面牙釉质,采用随机数字表法随机分为3组(每组12颗):空白对照组不进行处理,抛光粉组用浮石粉抛光牙本质面,脱敏抛光膏组用含8%精氨酸-碳酸钙的脱敏抛光膏抛光牙本质面.每组样本牙各采用随机数字表法随机分为两个亚组(每亚组6颗),分别使用两种自酸蚀粘接剂(A:G-Bond,含功能性单体;B:Fl-BondⅡ)进行粘接以及树脂修复.光照固化后将样本牙置于37℃双蒸水中24 h.冷热循环前及经5000次冷热循环后(每亚组冷热循环前后各制备15个试件),分别检测拉力峰值,计算粘接强度,并进行双因素方差分析.扫描电镜评价各组牙本质小管的封闭情况,并观察自酸蚀粘接剂处理后的牙本质面.结果 对于粘接剂A,冷热循环前脱敏抛光膏组粘接强度[(46.88±7.83) MPa]与空白对照组[(38.19 ±4.42) MPa]、抛光粉组[(36.47±4.72) MPa]的差异均有统计学意义(P<0.05);冷热循环后脱敏抛光膏组粘接强度[(32.02±8.77) MPa]与空白对照组[(34.38±6.39) MPa]、抛光粉组[(32.22±5.25)MPa]的差异均无统计学意义(P>0.05).对于粘接剂B,无论冷热循环前还是冷热循环后脱敏抛光膏组粘接强度[分别为(31.53±4.86)和(24.25±3.67) MPa]与空白对照组[分别为(30.34±5.42)和(25.63±5.93) MPa]、抛光粉组[分别为(29.72±5.16)和(26.72±6.17) MPa]的差异均无统计学意义(P>0.05).扫描电镜下可见经脱敏抛光膏处理后,牙本质小管口被有效封闭.脱敏抛光膏联合自酸蚀粘接剂处理后牙本质小管口可重新打开,使用粘接剂A的管间牙本质表面可见均匀分布的絮状沉积物.结论 含8%精氨酸-碳酸钙的脱敏抛光膏与自酸蚀粘接剂联合应用时,对粘接强度无不利影响,可在临床操作中联合应用。

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