论文部分内容阅读
氨苄西林钠舒巴坦钠是由属于β-内酰胺酶抑制剂的舒巴坦和属于β-内酰胺类抗生素的氨苄西林共同组成的混合物，具有广谱、耐酶的特点。临床适用于流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染，特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。头孢拉定为第一代半合成头孢菌素，特点是耐β内酰胺酶。临床上我们为患者续接液体时发现氨苄西林钠舒巴坦钠输完后接头孢拉定，两药存在配伍禁忌，现报告如下。
1 临床资料
2012年1月为患者输注0.9％氯化钠100ml加注射用氨苄西林钠舒巴坦钠3g静脉滴注完毕，后续接0.9％氯化钠250ml加注射用头孢拉定4g时，发现输液管内出现白色浑浊液，为预防不良反应发生，保证患者安全，立即停止输液并更换输液器，用生理盐水滴注冲管后接头孢拉定溶液，输液管中液体澄清，未再出现白色浑浊变化，患者未发生任何不良反应。
2 实验方法
为进一步证实注射用氨苄西林钠舒巴坦钠与注射用头孢拉定之间可能存在配伍禁忌，我们将注射用头孢氨苄舒巴坦钠0.75g加0.9%氯化钠10ml稀释，注射用头孢拉定1g加0.9%氯化钠10ml稀释，用一次性注射器抽取溶解后的氨苄西林钠舒巴坦钠2ml与溶解后的头孢拉定2ml于同一注射器内，立即呈现白色浑浊，形成白色不相容性混合物，经摇晃不消失，放置24小时后不变化。
3 讨论
实验观察及临床应用表明，注射用氨苄西林钠舒巴坦钠与注射用头孢拉定静脉输注时不宜序贯衔接，必须有间隔液体。由于目前药品市场上抗生素的更新太快，建议临床医护人员在行输液治疗时要详读药品使用说明书，熟知要使用的药品的注意事项，合理安排给药顺序，也可在两种药物之间用适量生理盐水冲洗输液管道。同时要在输液过程中加强巡视，以便及时发现问题处理问题，确保患者用药的安全，减少因药物配伍问题引发的医疗纠纷。
1 临床资料
2012年1月为患者输注0.9％氯化钠100ml加注射用氨苄西林钠舒巴坦钠3g静脉滴注完毕，后续接0.9％氯化钠250ml加注射用头孢拉定4g时，发现输液管内出现白色浑浊液，为预防不良反应发生，保证患者安全，立即停止输液并更换输液器，用生理盐水滴注冲管后接头孢拉定溶液，输液管中液体澄清，未再出现白色浑浊变化，患者未发生任何不良反应。
2 实验方法
为进一步证实注射用氨苄西林钠舒巴坦钠与注射用头孢拉定之间可能存在配伍禁忌，我们将注射用头孢氨苄舒巴坦钠0.75g加0.9%氯化钠10ml稀释，注射用头孢拉定1g加0.9%氯化钠10ml稀释，用一次性注射器抽取溶解后的氨苄西林钠舒巴坦钠2ml与溶解后的头孢拉定2ml于同一注射器内，立即呈现白色浑浊，形成白色不相容性混合物，经摇晃不消失，放置24小时后不变化。
3 讨论
实验观察及临床应用表明，注射用氨苄西林钠舒巴坦钠与注射用头孢拉定静脉输注时不宜序贯衔接，必须有间隔液体。由于目前药品市场上抗生素的更新太快，建议临床医护人员在行输液治疗时要详读药品使用说明书，熟知要使用的药品的注意事项，合理安排给药顺序，也可在两种药物之间用适量生理盐水冲洗输液管道。同时要在输液过程中加强巡视，以便及时发现问题处理问题，确保患者用药的安全，减少因药物配伍问题引发的医疗纠纷。