病案首页HQMS上传存在问题及改进措施

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针对某院2018年上传的HQMS病案首页数据,分析病案首页HQMS数据上传存在的主要问题并提出相应的改进措施,提高HQMS网络上报数据质量.HQMS病案首页上传主要存在住院总费用小于各分项费用之和、出院主要诊断编码为空、新生儿出生体重(克)、逻辑判断错误、ICD编码使用错误等问题;提出完善HQMS数据上传系统和电子病案首页管理系统,加强病案首页填写的规范化管理,对临床医师进行病案首页填写专项培训、加强对编码人员专业理论知识和分类编码规则的培训等,提高病案首页填写和上传质量.
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