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在临床咨询工作中，我常常接触到像小凡一样的孩子，因为父母关系疏离、母子（父子）关系紧密或纠缠，所以使得孩子无法独立成长。只是这个小凡会“变身”，有些表现出行为情绪问题、有些是逃学厌学、有些是进食障碍、有些是撒谎偷窥等。
暴躁的小凡
小凡，初二，高高瘦瘦，皮肤白皙，他妈妈说小凡的成绩一直保持在年级前50名。可是，从这个学期开始，这个看上去斯文聪明的孩子，却不断惹事：扔同桌文具、打伤同学的眼睛、和老师发生口角。一点儿小事就会让他火冒三丈，仿佛随时会爆炸。
班主任发现，刺激小凡的不过是些鸡毛蒜皮的小事，和他的生气程度完全不成正比，而且有时候小凡还故意找茬打人。班主任找到小凡妈妈，建议她带小凡去心理咨询。最初，小凡的妈妈有些犹豫，爸爸则坚决不同意，他觉得儿子没有问题，都是被他妈妈惯的。直到最近，小凡在教室里手拿美工刀扬言要杀了某同学，幸亏同学和老师拉住才没出大事。于是，老师出于安全考虑建议小凡休学一年，调整状态后再来上学。这时，小凡的父母才意识到问题的严重性。
“隐身”的爸爸
首次咨询时一家三口都来了，可我却分明只看到小凡和妈妈两个人。妈妈抱怨小凡太让人操心，在学校惹事，在家也不听话；小凡说妈妈太烦，天天盯着自己，连卧室的门都不许他关。他们俩时而争吵，时而眼泪夺眶而出，不像母子倒像爱恨纠缠的情侣。爸爸呢，如同隐形人一般一直盯着手机，偶尔抬头，面部表情却是如此不耐烦。
我提出了我的看法，问小凡父亲如何看待？这一下激起了他的兴趣。爸爸说小凡的妈妈就是特别唠叨，不仅对儿子从头管到尾，对自己也是处处不满意。其实我的表达只是一种尝试，试图把小凡从这个家庭中唯一有问题的状态解脱出来。这一尝试，爸爸不仅接了招，而且给了我一个进一步探索他们家庭关系的机会。
我了解到小凡爸爸因为一次失败的生意而给家庭带来巨大损失，自觉亏欠，妈妈为此数落了他很久。后来，爸爸的工作一直不太如意，待在家里的时间也越来越少，即使在家也不太说话。妈妈为此也很委屈，原本的数落并非真心嫌弃，只是希望他吃一堑长一智，“可他反而疏远了自己，也完全没有感激我一直对他不离不弃。”当夫妻俩都对彼此积累了太多的失望之后，爸爸变成了局外人，妈妈强烈的情感需求得不到回应，继而儿子就变成了最好的伴侣。
当父母谈论他们的问题时，小凡从最初的紧张、激动，转为平静。妈妈说：“小凡从小聪明懂事，会帮着做家务，我生气时会乖乖地坐在角落，流泪了就陪在我身边。”妈妈对小凡的要求很高，希望把丈夫事业上的失败，在小凡身上得到补偿。小凡稍有让她不满意之处，她就会骂他，甚至打他。
此时，咨询的焦点已经从小凡的暴力倾向转为家庭背景中人与人的互动：小凡对妈妈压抑多年的失望、不满和愤怒感同身受；小凡在家里承担爸爸的角色，保护、照顾妈妈；因为小凡的加入，夫妻之间亲密关系的修复变得更难。
当每个家庭成员都对家庭关系，以及这种家庭关系对小凡产生的影响达成一致时，我又和小凡探索了把眼睛看向外面的世界、对妈妈的需要不作反应的可能性。那么接下来的咨询就是对这个家庭作一次次的挑战：爱就像一个枷锁、成长需要秘密和尊重、妈妈应该能够独自哭泣、照顾妈妈是爸爸的责任、儿子应该给爸爸让位等。
一个都不能少
预约心理咨询时，我明确告诉小凡的妈妈，一家三口一个都不能少。家庭治疗是以家庭系统为基础的，通过探索家庭成员的关系，找出导致个人情绪或行为问题的原因。家庭中的每个成员都是有生命的个体，而家庭也是一个生命体，当关系出现问题时，会在某个家庭成员的身上表现出来。
家庭治疗认为每个家庭都有自己的生命周期，即一对夫妻结婚成家、生儿育女、子女长大离家，夫妻年老、丧偶、直至去世的整个过程。在生命周期的各个阶段家庭都会面对特定主题的挑战，需要有所改变以适应新阶段的需要。而其中第一个孩子上小学和子女进入青春期这两个阶段，家庭所面对的心理问题是最大的，最容易使家庭成员之一因为整个家庭面对困境时的功能失调而患心理疾病。小凡的行为和情绪问题就发生在家中有孩子处于青春期这一阶段。
从家庭治疗的视角来看，小凡的个案是典型的“三角化”问题：丈夫得不到妻子的欣赏与肯定，逐渐疏离；妈妈的情感无法安放在丈夫身上，转而关注孩子；孩子对妈妈很敏感，对她的失落与不满感同身受，在情感上逐渐替代了爸爸的位置，小凡就是个“父母化”了的孩子。小凡的暴力行为只是处在两难境地的一个出口：他处在青春期，他需要年轻人都想要的自由与空间，不满妈妈爱的管束；可是一旦他想成为自己的主人，和妈妈的亲密关系就难以维持，可这是小凡难以放下的。
母亲的爱是孩子成长过程中所必需的，但随着孩子慢慢长大，独自迈开人生第一步、进入幼儿园、上小学，妈妈就要学会慢慢放开双手。特别是进入青春期之后，妈妈更要注意和孩子保持距离，给他信任与尊重，否则母爱反而会成为孩子成长的枷锁。
但同时，家庭中任何一个成员的行为都是互动过程中的另一半，互动的双方都负有同等的责任。如小凡一方面烦妈妈唠叨不给他空间，想把妈妈推远；另一方面当妈妈有一段时间少管他时，小凡又会惹事把妈妈“抓”回来。妈妈同样如此，一方面希望小凡像个男子汉，自立、有责任心；另一方面当她心情不好想找人倾诉时，又总是会创造各种机会让小凡知道，把儿子留在身边。
在临床咨询工作中，我常常接触到像小凡一样的孩子，都是父母关系疏离、母子（父子）关系紧密或纠缠，孩子无法独立成长。只是这个小凡会“变身”，有些表现出行为情绪问题、有些是逃学厌学、有些是进食障碍、有些是撒谎偷窥等。面对这样的个案，我们要做的就是处理夫妻间的矛盾、把疏离的家庭成员拉回家庭、增加夫妻合作、重新建立家庭的代際界线。
关注家庭治疗
通过不断呈现这个家庭的互动关系，及这种关系如何制造并维持着小凡的问题，家庭成员都变得渴望了解接下来该怎么办。
其实，一个家庭治疗师能做的就是把父亲拉回到家庭关系中来，让夫妻合作并重新建立家庭中适当的代际界限，共同处理有问题的家庭结构；再鼓励儿子把视线从母亲身上移开，转向校园。但在这个过程中，需要不断评估爸爸的行动力、妈妈的焦虑水平、小凡从母子纠缠的关系中走出的动力等。
家庭治疗进行了一年，小凡一家发生了一些变化：在父母的争取下，小凡重新回到学校，开始喜欢参加同龄人的活动，并不再有暴力行为，在家也有意克制住对母亲的情绪反应；妈妈在心情不好时，尽量不向小凡抱怨，也努力克制着把这些情绪直接转为对小凡的唠叨。与此同时，小凡的父母也在重新培养感情，他们一起商量换房的事，爸爸鼓励妈妈有空可以做做美容、和好友聚聚，妈妈也关心起丈夫的饮食起居。他们还计划着就两个人出去旅行。
过去，心理咨询师将孩子或青少年的心理问题和行为症状归结于他个人，那需要了解的信息就是：症状的具体表现是什么？曾发生过什么事让他变成这样？
上世纪40年代起，一群美国的精神科医生临床观察发现，很多精神病人在医院接受一段时间的治疗后，病情明显好转，可一旦出院回家，没多久病情又再次发作。出于好奇，这些精神科医生把病人家属找来了解情况，结果发现并没有特别的事情刺激病人，而是家庭成员长年的互动，对病人的情绪及行为产生影响，让他变回原样。因此，在心理治疗界开始了一种新的思维模式——不止着眼于个人的情绪行为，而是把家庭作为一个系统去看待，寻找成员中千丝万缕的关系是如何影响着个人的情绪和行为。
家庭治疗由心理咨询师和家庭中的所有成员定期会谈，以帮助家庭在功能失调时做出某些适应性改变，重建能适应新变化的模式，同时使家庭中患病成员症状减轻或消失。这种治疗模式以循环性因果关系观点来探讨个人的症状、问题行为和人际冲突，认为个人问题只是家庭系统丧失功能的一种表征，因此治疗重点应放在改变整个家庭成员之间的互动关系上。
编辑：成韵 chengyunpipi@126.com
暴躁的小凡
小凡，初二，高高瘦瘦，皮肤白皙，他妈妈说小凡的成绩一直保持在年级前50名。可是，从这个学期开始，这个看上去斯文聪明的孩子，却不断惹事：扔同桌文具、打伤同学的眼睛、和老师发生口角。一点儿小事就会让他火冒三丈，仿佛随时会爆炸。
班主任发现，刺激小凡的不过是些鸡毛蒜皮的小事，和他的生气程度完全不成正比，而且有时候小凡还故意找茬打人。班主任找到小凡妈妈，建议她带小凡去心理咨询。最初，小凡的妈妈有些犹豫，爸爸则坚决不同意，他觉得儿子没有问题，都是被他妈妈惯的。直到最近，小凡在教室里手拿美工刀扬言要杀了某同学，幸亏同学和老师拉住才没出大事。于是，老师出于安全考虑建议小凡休学一年，调整状态后再来上学。这时，小凡的父母才意识到问题的严重性。
“隐身”的爸爸
首次咨询时一家三口都来了，可我却分明只看到小凡和妈妈两个人。妈妈抱怨小凡太让人操心，在学校惹事，在家也不听话；小凡说妈妈太烦，天天盯着自己，连卧室的门都不许他关。他们俩时而争吵，时而眼泪夺眶而出，不像母子倒像爱恨纠缠的情侣。爸爸呢，如同隐形人一般一直盯着手机，偶尔抬头，面部表情却是如此不耐烦。
我提出了我的看法，问小凡父亲如何看待？这一下激起了他的兴趣。爸爸说小凡的妈妈就是特别唠叨，不仅对儿子从头管到尾，对自己也是处处不满意。其实我的表达只是一种尝试，试图把小凡从这个家庭中唯一有问题的状态解脱出来。这一尝试，爸爸不仅接了招，而且给了我一个进一步探索他们家庭关系的机会。
我了解到小凡爸爸因为一次失败的生意而给家庭带来巨大损失，自觉亏欠，妈妈为此数落了他很久。后来，爸爸的工作一直不太如意，待在家里的时间也越来越少，即使在家也不太说话。妈妈为此也很委屈，原本的数落并非真心嫌弃，只是希望他吃一堑长一智，“可他反而疏远了自己，也完全没有感激我一直对他不离不弃。”当夫妻俩都对彼此积累了太多的失望之后，爸爸变成了局外人，妈妈强烈的情感需求得不到回应，继而儿子就变成了最好的伴侣。
当父母谈论他们的问题时，小凡从最初的紧张、激动，转为平静。妈妈说：“小凡从小聪明懂事，会帮着做家务，我生气时会乖乖地坐在角落，流泪了就陪在我身边。”妈妈对小凡的要求很高，希望把丈夫事业上的失败，在小凡身上得到补偿。小凡稍有让她不满意之处，她就会骂他，甚至打他。
此时，咨询的焦点已经从小凡的暴力倾向转为家庭背景中人与人的互动：小凡对妈妈压抑多年的失望、不满和愤怒感同身受；小凡在家里承担爸爸的角色，保护、照顾妈妈；因为小凡的加入，夫妻之间亲密关系的修复变得更难。
当每个家庭成员都对家庭关系，以及这种家庭关系对小凡产生的影响达成一致时，我又和小凡探索了把眼睛看向外面的世界、对妈妈的需要不作反应的可能性。那么接下来的咨询就是对这个家庭作一次次的挑战：爱就像一个枷锁、成长需要秘密和尊重、妈妈应该能够独自哭泣、照顾妈妈是爸爸的责任、儿子应该给爸爸让位等。
一个都不能少
预约心理咨询时，我明确告诉小凡的妈妈，一家三口一个都不能少。家庭治疗是以家庭系统为基础的，通过探索家庭成员的关系，找出导致个人情绪或行为问题的原因。家庭中的每个成员都是有生命的个体，而家庭也是一个生命体，当关系出现问题时，会在某个家庭成员的身上表现出来。
家庭治疗认为每个家庭都有自己的生命周期，即一对夫妻结婚成家、生儿育女、子女长大离家，夫妻年老、丧偶、直至去世的整个过程。在生命周期的各个阶段家庭都会面对特定主题的挑战，需要有所改变以适应新阶段的需要。而其中第一个孩子上小学和子女进入青春期这两个阶段，家庭所面对的心理问题是最大的，最容易使家庭成员之一因为整个家庭面对困境时的功能失调而患心理疾病。小凡的行为和情绪问题就发生在家中有孩子处于青春期这一阶段。
从家庭治疗的视角来看，小凡的个案是典型的“三角化”问题：丈夫得不到妻子的欣赏与肯定，逐渐疏离；妈妈的情感无法安放在丈夫身上，转而关注孩子；孩子对妈妈很敏感，对她的失落与不满感同身受，在情感上逐渐替代了爸爸的位置，小凡就是个“父母化”了的孩子。小凡的暴力行为只是处在两难境地的一个出口：他处在青春期，他需要年轻人都想要的自由与空间，不满妈妈爱的管束；可是一旦他想成为自己的主人，和妈妈的亲密关系就难以维持，可这是小凡难以放下的。
母亲的爱是孩子成长过程中所必需的，但随着孩子慢慢长大，独自迈开人生第一步、进入幼儿园、上小学，妈妈就要学会慢慢放开双手。特别是进入青春期之后，妈妈更要注意和孩子保持距离，给他信任与尊重，否则母爱反而会成为孩子成长的枷锁。
但同时，家庭中任何一个成员的行为都是互动过程中的另一半，互动的双方都负有同等的责任。如小凡一方面烦妈妈唠叨不给他空间，想把妈妈推远；另一方面当妈妈有一段时间少管他时，小凡又会惹事把妈妈“抓”回来。妈妈同样如此，一方面希望小凡像个男子汉，自立、有责任心；另一方面当她心情不好想找人倾诉时，又总是会创造各种机会让小凡知道，把儿子留在身边。
在临床咨询工作中，我常常接触到像小凡一样的孩子，都是父母关系疏离、母子（父子）关系紧密或纠缠，孩子无法独立成长。只是这个小凡会“变身”，有些表现出行为情绪问题、有些是逃学厌学、有些是进食障碍、有些是撒谎偷窥等。面对这样的个案，我们要做的就是处理夫妻间的矛盾、把疏离的家庭成员拉回家庭、增加夫妻合作、重新建立家庭的代際界线。
关注家庭治疗
通过不断呈现这个家庭的互动关系，及这种关系如何制造并维持着小凡的问题，家庭成员都变得渴望了解接下来该怎么办。
其实，一个家庭治疗师能做的就是把父亲拉回到家庭关系中来，让夫妻合作并重新建立家庭中适当的代际界限，共同处理有问题的家庭结构；再鼓励儿子把视线从母亲身上移开，转向校园。但在这个过程中，需要不断评估爸爸的行动力、妈妈的焦虑水平、小凡从母子纠缠的关系中走出的动力等。
家庭治疗进行了一年，小凡一家发生了一些变化：在父母的争取下，小凡重新回到学校，开始喜欢参加同龄人的活动，并不再有暴力行为，在家也有意克制住对母亲的情绪反应；妈妈在心情不好时，尽量不向小凡抱怨，也努力克制着把这些情绪直接转为对小凡的唠叨。与此同时，小凡的父母也在重新培养感情，他们一起商量换房的事，爸爸鼓励妈妈有空可以做做美容、和好友聚聚，妈妈也关心起丈夫的饮食起居。他们还计划着就两个人出去旅行。
过去，心理咨询师将孩子或青少年的心理问题和行为症状归结于他个人，那需要了解的信息就是：症状的具体表现是什么？曾发生过什么事让他变成这样？
上世纪40年代起，一群美国的精神科医生临床观察发现，很多精神病人在医院接受一段时间的治疗后，病情明显好转，可一旦出院回家，没多久病情又再次发作。出于好奇，这些精神科医生把病人家属找来了解情况，结果发现并没有特别的事情刺激病人，而是家庭成员长年的互动，对病人的情绪及行为产生影响，让他变回原样。因此，在心理治疗界开始了一种新的思维模式——不止着眼于个人的情绪行为，而是把家庭作为一个系统去看待，寻找成员中千丝万缕的关系是如何影响着个人的情绪和行为。
家庭治疗由心理咨询师和家庭中的所有成员定期会谈，以帮助家庭在功能失调时做出某些适应性改变，重建能适应新变化的模式，同时使家庭中患病成员症状减轻或消失。这种治疗模式以循环性因果关系观点来探讨个人的症状、问题行为和人际冲突，认为个人问题只是家庭系统丧失功能的一种表征，因此治疗重点应放在改变整个家庭成员之间的互动关系上。
编辑：成韵 chengyunpipi@126.com