【摘 要】
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目的：探讨经导管肝动脉化疗栓塞（transcatheter hepatic arterial chemoembolization，TACE）联合植入125I粒子靶向内照射治疗肝脏恶性肿瘤的近中期疗效。方法本组24例中原发性肝癌
【机 构】
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514031广东省梅州市人民医院介入科
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目的：探讨经导管肝动脉化疗栓塞（transcatheter hepatic arterial chemoembolization，TACE）联合植入125I粒子靶向内照射治疗肝脏恶性肿瘤的近中期疗效。方法本组24例中原发性肝癌18例、胆管细胞癌3例、大肠癌术后肝转移癌3例，共29个病灶。采取先进行1～3次TACE治疗，待病灶初步得到控制后在CT或彩色多普勒超声导向下植入125I粒子，粒子植入之前采用治疗计划系统（treatment planning system，TPS）模拟布源或遵循Halarism的125I经验公式（mCi＝Da×5），求出术中所需125I粒子的总活度及算出治疗粒子的数量。将粒子重点植入到肿瘤实质内碘油缺损区域及肿瘤边缘。结果随访6～23个月，半年生存率为100％，未出现严重的并发症。治疗后6个月肝内病灶肿瘤影像学评价，24例患者中，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）13例，有效反应率（CR＋PR）71％，稳定（NC）4例，进展（PD）3例。结论 TACE联合植入125I粒子靶向内照射治疗肝脏恶性肿瘤是安全、微创、有效的方法。
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