分析山东省某女性强制戒毒所内吸毒者HIV和梅毒感染情况,以及梅毒感染的影响因素。
方法于2015年5月,以山东省某女性强制戒毒所为研究场所,采用整群抽样方法对戒毒人员进行问卷调查和血清学检测。调查对象纳入标准:自愿参加本项研究活动、有明确的毒品滥用史、无神经和精神病性症状或症状已经缓解者。共计451名。采用自行编制的《女性吸食毒品者健康知识问卷》,问卷内容包括社会人口学特征、艾滋病防治知识知晓情况、行为学信息、毒品使用情况、性病求医及治疗情况等。抽取每名调查对象3~5 ml静脉血,进行HIV抗体、梅毒螺旋体检测。采用χ2检验对不同特征吸毒人群梅毒抗体阳性率差异进行比较;采用多因素非条件logistic回归模型分析调查对象梅毒抗体阳性的影响因素。
结果451名调查对象的年龄为(27.25±7.06)岁,梅毒螺旋体抗体阳性率为33.5%(151/451),HIV抗体阳性率为2.2%(10/451)。入所前12个月是、否提供商业性服务者梅毒抗体阳性率分别为47.2%(25/53)和31.6%(125/396)(χ2=5.12,P=0.024);入所前12个月是、否与临时性伴发生性行为者的梅毒抗体阳性率分别为47.4%(91/192)和23.6%(60/254)(χ2=27.6,P< 0.001);单纯疱疹阳性和阴性者梅毒抗体阳性率分别为39.4%(128/325)和18.3%(23/126)(χ2=18.2,P< 0.001);吸毒频率≥3和<3次/周者梅毒抗体阳性率分别为36.9%(106/287)和27.3%(42/154)(χ2=4.20,P=0.041)。与未婚/离异/丧偶吸毒者相比,同居的吸毒者梅毒抗体阳性的OR(95%CI)值为2.19(1.36~ 3.51);与入所前12个月未与临时性伴发生性行为的吸毒者相比,发生性行为的吸毒者梅毒抗体阳性的OR(95%CI)值为2.59(1.65~4.05);与单纯疱疹阴性吸毒者相比,阳性吸毒者梅毒抗体阳性的OR(95%CI)值为2.69(1.57~4.59)。
结论山东省某强制戒毒所内戒毒人员的HIV抗体和梅毒螺旋体抗体阳性率较高;入所前12个月提供商业性服务、与临时性伴发生性关系、单纯疱疹阳性、吸毒频率≥ 3次/周、与他人同居会增加其感染梅毒的风险。