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背景:认知训练是一种安全的非药物干预,可能帮助老年个体减轻认知功能减退和预防痴呆症。 目标:评估社区健康老年人认知训练的长期效果。 方法:上海某城市社区70岁及以上的健康老年人进行筛选后,151名符合纳入标准的个体被分配至干预组(n=90)和对照组(n=61)。干预组每周接受两次推理、记忆和策略的训练,持续12周(共24次)。于基线、12周、和入组后5年时,使用《老年人神经心理测验中文版》(NTBE)、《斯特鲁色词测验》、和《一般健康问卷》分别对个体进行评估。 结果:干预组49人(54%)和对照组33人(54%)完成了5年的随访。完成与未完成5年随访的个体之间在基线时的神经认知测量没有显著差异,并且干预组脱落个体和对照组脱落个体之间也没有差异。5年随访时,干预组个体在NTBE和斯特鲁色词测验的61项评估中仅有5项评分(路径A测试和划消测验3)比对照组好,但这些差异没有达到预先确定的统计学水平(p=0.0008)。 结论:我们没有证实以往研究的结果,它们报导对社区中老年居民进行简要认知培训会有长期效果。我们无法证实认知训练五年后认知功能的差异不可能是由干预组和对照组脱落不同所致,但可能与样本相对较小和评估项目数目太多有关。今后对于老年人认知训练的干预研究应该建立在假设的基础上(即专注于感兴趣的单个测量结果),使用更大的样本,并将定期强化课程纳入认知训练。