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分析19例直肠平滑肌肉瘤的临床症状、体征、病理形态和免疫组化染色反应.结果显示其最常见的临床症状依次为肛门坠胀,大便变形,便秘,血便和腹泻.直肠指诊往往为表面粘膜光滑的结节状肿物.病理Masson三色染色阳性率为100.0%,免疫染色肌动蛋白和连接蛋白阳性率分别为100.0%和57.9%.认为Masson三色染色以及肌动蛋白、连接蛋白免疫染色为病理诊断平滑肌肉瘤很好的指标.并就其鉴别诊断进行了讨论.