X线摄影超声及核磁共振检查对乳腺良恶性病变的诊断价值比较

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目的:比较X线摄影、超声及核磁共振检查对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法:选取2011年9月至2014年8月在我院接受治疗的乳腺疾病患者92例。所有患者均进行X线摄影、超声及核磁共振检查,按照乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)评价乳腺病变的良、恶性,以病理诊断结果为金标准,评价不同检查方法对乳腺良、恶性病变的诊断价值。结果:92例患者共检出105个病灶。其中恶性病变59个(56.19%),良性病变46个(43.81%)。X线摄影与超声相比,恶性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.05);超声与核磁共振相比,恶性符合率、良性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.05);X线摄影与核磁共振相比,恶性符合率、良性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。术前X线摄影测定乳腺癌患者的病灶大小为1.54±0.55cm,小于术后病理测定的病灶大小2.45±0.67cm(P<0.01);术前超声检查法测定乳腺癌患者的病灶大小为1.86±0.66cm,小于术后病理测定的病灶大小2.75±0.81cm(P<0.05);术前核磁共振测定乳腺癌患者的病灶大小为2.54±0.45cm,术后病理测定的病灶大小为2.59±0.65cm,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。核磁共振与X线摄影、超声相比,敏感性、特异性、准确率之间差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),联合检查法与核磁共振相比,敏感性、特异性、准确率之间,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:核磁共振对乳腺良、恶性病变的诊断符合率、诊断效能高于X线摄影与超声检查法。联合检查法优于核磁共振。提示核磁共振适用于乳腺癌的术前评估,临床诊断乳腺疾病时,应联合不同的检查方法,以减少漏诊率。
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