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目的：探讨胰岛素抵抗在不同类型急性脑梗死中的分布特点。方法：急性脑梗死84例，对照组36例。根据中国缺血性卒中亚型分类标准（CISS），将急性脑梗死者分为：大动脉粥样硬化组（LAA）52例；穿支动脉病变组（PAD）32例。检测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血压、血脂。并计算HOMA—IR。结果：与对照组相比，大动脉粥样硬化组及穿支动脉病变组HOMA—IR升高，差异具有统计学意义（LAA：1．37±0.93VS0．71±0．34，P=0．005；PAD：1．48±