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目的
探讨小儿足跟部软组织缺损时,通过持续VSD对创面进行处理后,实施以腓动脉穿支逆行皮瓣修复缺损的临床效果。
方法2013年1月至2016年10月,收治小儿足跟部软组织缺损11例,均为足跟部皮肤软组织缺损,缺损面积4 cm×2 cm~8 cm×4 cm,部分合并跟骨骨折、跟腱损伤。经过彻底清创后，修复跟腱，合并骨折者一期行骨折复位内固定，创面用VSD处理3~7 d，采用腓动脉穿支逆行皮瓣进行修复，切取皮瓣面积5 cm×3 cm~10 cm×6 cm，术后定期随访，对皮瓣成活情况及足跟部功能进行评估。
结果11例皮瓣全部成活；2例皮瓣边缘局部出现坏死，经换药后愈合；术后随访3~12个月，皮瓣色泽与健侧较接近，质地柔软、弹性好，浅痛觉与触觉大部分恢复、无过敏,足跟伸屈功能不受影响。供区仅留线性瘢痕。
结论小儿足跟部软组织缺损通过VSD处理创面后，实施腓动脉穿支逆行皮瓣修复治疗，临床疗效良好。