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关键词：母乳喂养 问题 护理措施
母乳喂养在我们产科是很重要的一项护理工作，母乳喂养率也是评审爱婴医院的重要指标。特别是乳制品频频出现问题的当今社会，母乳喂养就更为重要了。母乳喂养无论是对婴儿还是产妇都有很多的好处。母乳是天然的婴儿食品，母乳中含有婴儿所需要丰富的各种营养物质，对婴儿的生长有很大的作用。而且母乳方便，经济，卫生，易吸收，特别是初乳中含有很多的抗体，婴儿得到这些抗体就没那么容易感染疾病。对于产妇来说，给婴儿进行母乳喂养，可以促进子宫收缩，减少产后出血，可以促进母婴感情，通过婴儿吸吮乳头，疏通乳腺管，可以减少乳房疾病。而且能帮助母亲恢复良好的体型。但是在我们进行母乳喂养的过程中，会遇到各种各样的问题，现在就针对不同的问题和护理措施进行概述如下：
1：母乳喂养中所遇到的问题
1.1产妇方面因素：
（1）产妇怕喂奶影响乳房形状，影响身材不愿意进行母乳喂养
（2）产妇不了解母乳喂养的好处觉得代乳品方便营养好而选择人工喂养，甚至不惜代价地购买一些进口代乳品。
（3）产妇的乳房条件，如有乳腺炎，乳房术后，乳房假体，乳头皲裂，乳房肿胀。有些产妇的乳头过短，凹陷，过大，太小也会影响母乳喂养。
（4）产妇的身体状况：产妇有些疾病也会影响母乳喂养，比如产妇患有某些传染性的疾病，肝功能异常，艾滋病，梅毒和有些合并产科严重的并发症而不适宜母乳喂养。
（5）产妇误认为自己奶水不够而放弃母乳喂养
1.2婴儿方面因素：
（1）母婴分离，婴儿因为某些疾病或早产离开母亲到新生儿科治疗而不能进行母乳喂养
（2）婴儿患有禁止母乳喂养的疾病，如苯丙尿酮症
（3）婴儿产生乳头错觉不愿意吸吮产妇的母乳
其实母乳喂养的成功很大的因素是取决于产妇方面，只要产妇充满信心，坚持地进行母乳喂养，那么母乳喂养成功率将会大大的提高。下面我们来谈谈如何解决母乳喂养中所遇到的问题及护理措施。
2解决及护理措施
2.1改变孕产妇的思想观点。产前开展孕妇学校，进行产前的宣教。应用文字图案及语言的方式告知母乳喂养的好处和重要性。告知人工喂养的不利之处。让孕妇在产前就知道母乳喂养的必要性，产后理所当然地进行母乳喂养。
2.2帮助产妇建立母乳喂养的信心。孕产妇初为人母面对母乳喂养没有信心，有一部分二次怀孕的妈妈，因生第一胎的时候母乳喂养失败，现胎的母乳喂养的信心也会受到影响。我们应该鼓励她们，给以相应的帮助。
2.3在孕期产检时就应该检查孕妇乳房情况，发现乳头凹陷短小，就应该指导孕期进行乳房的护理。如有乳腺疾病的就应该及早进行治疗以免婴儿出生后影响母乳喂养。乳头皲裂很多情况是因为婴儿吸奶时没有把大部分的乳晕含接好所致。乳头皲裂后产妇会觉得剧烈的疼痛而拒绝母乳喂养。出现这种情况，我们首先要指导婴儿正确的含接姿势避免再次吸损产妇乳头。对已破损的乳头，指导产妇挤出自己的乳汁涂在破损处。喂奶时也可以用乳贴或护乳罩进行保护乳头。产妇出现乳房肿胀很多的原因是因为没有让婴儿多吸吮导致乳腺管不通畅乳汁淤积在乳房里所致。我们要做到让婴儿早开奶勤吸吮，母婴同室，按需哺乳。肿胀的乳房给以热敷，按摩排空乳房。对于有些乳头过大或过小的情况，其实这没关系，只要坚持母乳喂养，很多的婴儿都能成功的吸到母乳。
2.4关于肝功能异常的产妇，我们做乳汁DNA的检测，鼓励产妇尽量地母乳喂养。如果有产科合并症的产妇，等病情稳定后再进行母乳喂养。患有HIV的产妇我们是不建议母乳喂养的。
2.5我们在平时的工作中经常会见到很多的产妇说她的奶水很少，不够宝宝吃。干脆就不给宝宝吸奶而给婴儿喂奶粉。这也是导致乳房肿胀的原因。其实刚分娩两三天乳汁分泌少是很正常的，而且刚出生的婴儿也不需要吃很多的乳汁。乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一致的，婴儿出生2周，6周，3个月时，有时出现奶不足的现象是正常的，饿了就让婴儿吸，两三天后乳汁量和胃容量就能达到平衡。对于乳汁确实不足的我们给以乳房按摩进行催奶，指导保持愉快心情，保证休息，多喝汤水。
2.6在母婴分离的时候，我们指导产妇进行挤奶及泵奶，保持泌乳。每2到3小时泵一次，夜间也要坚持泵奶。把泵到的乳汁送给婴儿喂养。避免乳汁堵塞而导致回奶。婴儿出院后立即进行母乳喂养。
2.7婴儿乳头错觉是最容易使产妇放弃母乳喂养的原因，婴儿出现乳头错觉时，只要婴儿一碰到乳头就会哭个不停，非常的抗拒母亲的乳头，即使产妇怎样想喂母乳婴儿都不肯吃，很多的产妇和家人心疼婴儿而放弃母乳喂养选择喂奶粉。婴儿乳头错觉的原因是因为过早的让婴儿吸吮奶瓶及橡皮奶嘴，没有吸妈妈的乳头所造成的。婴儿吸橡皮奶嘴不用费劲很容易就吸到了奶水，而吸妈妈乳头时，刚开始吸那几口是要吸通乳腺管而没有很多的奶水，特别是母亲奶水不足的时候，所以婴儿就不肯吸妈妈的乳头。婴儿出现这种情况时，首先要鼓励母亲别放弃母乳喂养，再次告知母乳喂养的好处。告知产妇要有耐心不要心急，慢慢的去纠正。不要再给婴儿吸吮橡皮奶嘴。当婴儿哭闹厉害时先安抚婴儿，慢慢的去指导婴儿正确含接母乳的乳头。或者是先把乳腺管挤通，把乳汁挤出再让婴儿吸吮乳头，让婴儿能很快吸到乳汁，只要婴儿吸上了乳汁让婴儿多吸吮，婴儿很快就会喜欢上妈妈的乳头。
促进成功的母乳喂养还有一个很重要的因素，那就是医疗机构和医务人员。
3.1医院应该建立爱婴区，实行母婴同室，提倡母乳喂养4到6个月。
3.2设置母乳喂养咨询热线，热线24小时开通，随时为母乳喂养遇到问题的产妇提供帮助。
3.4在婴儿正常的情况下，医务人员保证婴儿的第一口奶是吸妈妈的奶。帮助婴儿进行早吸吮早开奶。在产妇住院期间，教会产妇进行母乳喂养，让产妇掌握正确的母乳喂养方法。并且随时解决产妇在喂奶时出现的问题。
3.5建立母乳喂养门诊，由专业的母乳喂养师坐诊。可以帮助出院后的产妇在母乳喂养时遇到的情况。在住院时如果遇到问题有住院的医务人员帮忙，那么出院后如果在喂养中遇到问题就可以到医院的喂养门诊寻求帮助。这样就能更好地促进成功的母乳喂养。
总结：经过上述的方法，本科室的母乳喂养成功率与往年相比有了很大的提升。经统计2012年9月到2013年9月，出生的1435个婴儿，住院期间母乳喂养率达到95%以上，经随访及儿保科统计母乳喂养4到6个月有70%左右。母乳喂养到8个月的也有62%左右。
母乳喂养在我们产科是很重要的一项护理工作，母乳喂养率也是评审爱婴医院的重要指标。特别是乳制品频频出现问题的当今社会，母乳喂养就更为重要了。母乳喂养无论是对婴儿还是产妇都有很多的好处。母乳是天然的婴儿食品，母乳中含有婴儿所需要丰富的各种营养物质，对婴儿的生长有很大的作用。而且母乳方便，经济，卫生，易吸收，特别是初乳中含有很多的抗体，婴儿得到这些抗体就没那么容易感染疾病。对于产妇来说，给婴儿进行母乳喂养，可以促进子宫收缩，减少产后出血，可以促进母婴感情，通过婴儿吸吮乳头，疏通乳腺管，可以减少乳房疾病。而且能帮助母亲恢复良好的体型。但是在我们进行母乳喂养的过程中，会遇到各种各样的问题，现在就针对不同的问题和护理措施进行概述如下：
1：母乳喂养中所遇到的问题
1.1产妇方面因素：
（1）产妇怕喂奶影响乳房形状，影响身材不愿意进行母乳喂养
（2）产妇不了解母乳喂养的好处觉得代乳品方便营养好而选择人工喂养，甚至不惜代价地购买一些进口代乳品。
（3）产妇的乳房条件，如有乳腺炎，乳房术后，乳房假体，乳头皲裂，乳房肿胀。有些产妇的乳头过短，凹陷，过大，太小也会影响母乳喂养。
（4）产妇的身体状况：产妇有些疾病也会影响母乳喂养，比如产妇患有某些传染性的疾病，肝功能异常，艾滋病，梅毒和有些合并产科严重的并发症而不适宜母乳喂养。
（5）产妇误认为自己奶水不够而放弃母乳喂养
1.2婴儿方面因素：
（1）母婴分离，婴儿因为某些疾病或早产离开母亲到新生儿科治疗而不能进行母乳喂养
（2）婴儿患有禁止母乳喂养的疾病，如苯丙尿酮症
（3）婴儿产生乳头错觉不愿意吸吮产妇的母乳
其实母乳喂养的成功很大的因素是取决于产妇方面，只要产妇充满信心，坚持地进行母乳喂养，那么母乳喂养成功率将会大大的提高。下面我们来谈谈如何解决母乳喂养中所遇到的问题及护理措施。
2解决及护理措施
2.1改变孕产妇的思想观点。产前开展孕妇学校，进行产前的宣教。应用文字图案及语言的方式告知母乳喂养的好处和重要性。告知人工喂养的不利之处。让孕妇在产前就知道母乳喂养的必要性，产后理所当然地进行母乳喂养。
2.2帮助产妇建立母乳喂养的信心。孕产妇初为人母面对母乳喂养没有信心，有一部分二次怀孕的妈妈，因生第一胎的时候母乳喂养失败，现胎的母乳喂养的信心也会受到影响。我们应该鼓励她们，给以相应的帮助。
2.3在孕期产检时就应该检查孕妇乳房情况，发现乳头凹陷短小，就应该指导孕期进行乳房的护理。如有乳腺疾病的就应该及早进行治疗以免婴儿出生后影响母乳喂养。乳头皲裂很多情况是因为婴儿吸奶时没有把大部分的乳晕含接好所致。乳头皲裂后产妇会觉得剧烈的疼痛而拒绝母乳喂养。出现这种情况，我们首先要指导婴儿正确的含接姿势避免再次吸损产妇乳头。对已破损的乳头，指导产妇挤出自己的乳汁涂在破损处。喂奶时也可以用乳贴或护乳罩进行保护乳头。产妇出现乳房肿胀很多的原因是因为没有让婴儿多吸吮导致乳腺管不通畅乳汁淤积在乳房里所致。我们要做到让婴儿早开奶勤吸吮，母婴同室，按需哺乳。肿胀的乳房给以热敷，按摩排空乳房。对于有些乳头过大或过小的情况，其实这没关系，只要坚持母乳喂养，很多的婴儿都能成功的吸到母乳。
2.4关于肝功能异常的产妇，我们做乳汁DNA的检测，鼓励产妇尽量地母乳喂养。如果有产科合并症的产妇，等病情稳定后再进行母乳喂养。患有HIV的产妇我们是不建议母乳喂养的。
2.5我们在平时的工作中经常会见到很多的产妇说她的奶水很少，不够宝宝吃。干脆就不给宝宝吸奶而给婴儿喂奶粉。这也是导致乳房肿胀的原因。其实刚分娩两三天乳汁分泌少是很正常的，而且刚出生的婴儿也不需要吃很多的乳汁。乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一致的，婴儿出生2周，6周，3个月时，有时出现奶不足的现象是正常的，饿了就让婴儿吸，两三天后乳汁量和胃容量就能达到平衡。对于乳汁确实不足的我们给以乳房按摩进行催奶，指导保持愉快心情，保证休息，多喝汤水。
2.6在母婴分离的时候，我们指导产妇进行挤奶及泵奶，保持泌乳。每2到3小时泵一次，夜间也要坚持泵奶。把泵到的乳汁送给婴儿喂养。避免乳汁堵塞而导致回奶。婴儿出院后立即进行母乳喂养。
2.7婴儿乳头错觉是最容易使产妇放弃母乳喂养的原因，婴儿出现乳头错觉时，只要婴儿一碰到乳头就会哭个不停，非常的抗拒母亲的乳头，即使产妇怎样想喂母乳婴儿都不肯吃，很多的产妇和家人心疼婴儿而放弃母乳喂养选择喂奶粉。婴儿乳头错觉的原因是因为过早的让婴儿吸吮奶瓶及橡皮奶嘴，没有吸妈妈的乳头所造成的。婴儿吸橡皮奶嘴不用费劲很容易就吸到了奶水，而吸妈妈乳头时，刚开始吸那几口是要吸通乳腺管而没有很多的奶水，特别是母亲奶水不足的时候，所以婴儿就不肯吸妈妈的乳头。婴儿出现这种情况时，首先要鼓励母亲别放弃母乳喂养，再次告知母乳喂养的好处。告知产妇要有耐心不要心急，慢慢的去纠正。不要再给婴儿吸吮橡皮奶嘴。当婴儿哭闹厉害时先安抚婴儿，慢慢的去指导婴儿正确含接母乳的乳头。或者是先把乳腺管挤通，把乳汁挤出再让婴儿吸吮乳头，让婴儿能很快吸到乳汁，只要婴儿吸上了乳汁让婴儿多吸吮，婴儿很快就会喜欢上妈妈的乳头。
促进成功的母乳喂养还有一个很重要的因素，那就是医疗机构和医务人员。
3.1医院应该建立爱婴区，实行母婴同室，提倡母乳喂养4到6个月。
3.2设置母乳喂养咨询热线，热线24小时开通，随时为母乳喂养遇到问题的产妇提供帮助。
3.4在婴儿正常的情况下，医务人员保证婴儿的第一口奶是吸妈妈的奶。帮助婴儿进行早吸吮早开奶。在产妇住院期间，教会产妇进行母乳喂养，让产妇掌握正确的母乳喂养方法。并且随时解决产妇在喂奶时出现的问题。
3.5建立母乳喂养门诊，由专业的母乳喂养师坐诊。可以帮助出院后的产妇在母乳喂养时遇到的情况。在住院时如果遇到问题有住院的医务人员帮忙，那么出院后如果在喂养中遇到问题就可以到医院的喂养门诊寻求帮助。这样就能更好地促进成功的母乳喂养。
总结：经过上述的方法，本科室的母乳喂养成功率与往年相比有了很大的提升。经统计2012年9月到2013年9月，出生的1435个婴儿，住院期间母乳喂养率达到95%以上，经随访及儿保科统计母乳喂养4到6个月有70%左右。母乳喂养到8个月的也有62%左右。