胸腹联合伤的临床特点和早期救治

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目的 探讨胸腹联合伤(combined thoracoabdominal injury,CTI)的临床特点和早期救治的经验. 方法回顾性分析1985年6月-2005年6月经手术证实的胸腹联合伤49例,年龄16~63岁,平均34岁.其中开放性损伤37例,闭合性损伤12例.49例患者均有不同程度的血胸和(或)气胸,其中23例合并休克. 结果经胸手术34例,剖腹手术9例,剖胸+剖腹5例,胸腹联合切口1例.全组损伤严重度评分(ISS)为30.53±10.80.死亡5例,其中3例死于失血性休克,1例死于心脏压塞,1例死于多器官功能衰竭. 结论胸腹联合伤死亡率高,最常见的死亡原因是失血性休克;手术入路应视具体伤情而定;及早诊断和及时手术是挽救危重患者生命的关键。

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