腰-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用

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目的 探讨在剖宫产手术中采用腰-硬膜外联合麻醉的效果及安全性.方法 将68例患者随机分为两组,每组34例,一组采用腰-硬膜外联合麻醉方法(CSEA组),一组采用硬膜外麻醉方法(EA组),观察两组患者的麻醉效果、用药时间、起效时间、并发症、收缩压以及舒张压并进行比较.结果 CSEA组32例麻醉镇痛情况为优,2例为良好;平均麻醉起效时间为(2.6±2.1)min,平均手术时间为(46.1±11.8)min,平均诱导至切皮时间为(9.7±2.3)min;有3例患者在术中发生不良反应.EA组19例麻醉镇痛情况为优,10例为良好,5例为差;平均麻醉起效时间为(13.8±4.9)min,平均手术时间为(58.2±12.5)min,平均诱导至切皮时间为(23.4±5.9)min;有7例患者在术中发生不良反应.结论 硬膜外麻醉与腰-硬膜外联合麻醉均能达到剖宫产手术的要求,但腰-硬膜外联合麻醉用药量小,起效快,阻滞完善,肌松完善,能够缩短胎儿娩出时间,并且不良反应少,更适用于急诊剖宫产术,是剖宫产手术的首选麻醉方法.
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