探讨胸部高分辨率CT（HRCT）的定量分析及视觉评分对肺泡蛋白沉积症（PAP）的评估价值。
方法搜集分析2014年7月至2016年4月就诊于我院的31例PAP患者随诊前后的胸部HRCT及肺功能检查资料。应用后处理软件syngo InSpace Lung Parenchyma Analysis进行胸部HRCT定量分析，计算深吸气末平均肺密度（MLD）；由2名具有3年以上放射科工作经验的医师采用视觉评分[HRCT评分和网状影范围评分（RE评分）]独立评估病变。采用Spearman相关分析评价MLD、HRCT评分、RE评分间的相关性以及MLD、HRCT评分、RE评分与肺功能检查、血气分析各参数间的相关性，进一步分析各指标基线与随诊差值的相关性。
结果MLD、HRCT评分、RE评分间呈正相关。基线的MLD与HRCT评分、RE评分的r值分别为0.835、0.768，P<0.05。基线的HRCT评分与RE评分之间r=0.838，P<0.05。随诊的MLD与HRCT评分、RE评分之间r值分别为0.827、0.780，P<0.05。随诊的HRCT评分与RE评分之间r=0.896，P<0.05。ΔMLD、ΔHRCT评分、ΔRE评分间呈强相关。ΔMLD与ΔHRCT评分及ΔRE评分之间r值分别为0.599、0.651，P<0.05。ΔHRCT评分与ΔRE评分之间r=0.867，P<0.05。MLD、HRCT评分、RE评分均与肺泡通气量（VA）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）呈负相关（P<0.05），ΔMLD、ΔHRCT评分、ΔRE评分亦与ΔVA、ΔDLCO呈负相关（P<0.05）。MLD、HRCT评分、RE评分与DLCO的相关性均高于其与VA的相关性，ΔMLD、ΔHRCT评分、ΔRE评分与ΔDLCO的相关性亦高于其与ΔVA的相关性。基线与随诊的MLD与氧分压（PO2）呈负相关（P<0.05），r值分别为－0.738、－0.810，P<0.05。
结论胸部HRCT定量分析与视觉评分（HRCT评分及RE评分）可以用于PAP患者随诊评估。