【摘 要】
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目的探索精神病风险综合征人群在静息状态下早期的脑功能异常情况。方法对17例精神病风险综合征的受试者(精神病风险综合征组)及与其相匹配的16例首次发作精神分裂症患者（首次发作精神分裂症组）和18名健康对照（对照组）进行静息态fMRI检查，应用ReHo方法处理数据，3组间方差分析有差异的脑区进行组间两两比较；使用PANSS进行精神症状严重程度评定，并对有差异的脑区局部一致性（ReHo）值与精神症状进行
【机 构】
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200065上海，同济大学附属同济医院精神医学科,200065上海，同济大学附属同济医院精神医学科,上海市精神卫生中心,上海市精神卫生中心,200065上海，同济大学附属同济医院精神医学科,上海市精神
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目的探索精神病风险综合征人群在静息状态下早期的脑功能异常情况。
方法对17例精神病风险综合征的受试者(精神病风险综合征组)及与其相匹配的16例首次发作精神分裂症患者（首次发作精神分裂症组）和18名健康对照（对照组）进行静息态fMRI检查，应用ReHo方法处理数据，3组间方差分析有差异的脑区进行组间两两比较；使用PANSS进行精神症状严重程度评定，并对有差异的脑区局部一致性（ReHo）值与精神症状进行相关分析。
结果与对照组相比，精神病风险综合征组ReHo增高的脑区在左眶部额下回(ReHo值：0.96与0.77, P=0.000)、右海马(ReHo值：0.84与0.67, P=0.002)，ReHo降低的脑区在左内侧额上回(ReHo值：1.27与1.44, P=0.034)、右角回(ReHo值：1.44与1.69, P=0.002)、右额中回和额上回(ReHo值：1.14与1.39, P=0.002)；首次发作精神分裂症组ReHo增高的脑区在右海马(ReHo值：0.88与0.67, P=0.000)、左豆状核(ReHo值：1.02与0.80, P=0.000)、左三角部和岛盖部额下回(ReHo值：1.03与0.85, P=0.000)，ReHo降低的脑区在左内侧额上回(ReHo值：1.08与1.44, P=0.000)、右颞上回(ReHo值：1.02 与1.32, P=0.000)、右楔前叶(ReHo值：1.30 与1.63, P=0.000)、右角回(ReHo值：1.37 与1.69，P=0.000)、右额中回和额上回(ReHo值：1.05与1.39, P=0.000)、右额上回(ReHo值：0.94与1.27, P=0.000)。精神病风险综合征组PANSS总分和阳性症状分均与右额中回和额上回呈负相关(r=-0.657，P<0.01；r=-0.535，P<0.05)；首次发作精神分裂症组PANSS总分与右额上回呈负相关(r=-0.606，P<0.05)，阴性症状分与右额上回、右楔前叶负相关(r=-0.541，P<0.05；r=-0.524，P<0.05)，一般症状分与右颞上回、右额上回呈负相关(r=-0.534，P<0.05；r=-0.548，P<0.05)。
结论精神病风险综合征存在脑功能ReHo的异常，并且异常区域比精神分裂症少。ReHo的异常改变有助于对精神分裂症早期的病理机制更好地理解。
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