【摘 要】
：
目的：研究急诊下肢骨折患者行超声引导下神经阻滞麻醉对机体术后康复的影响，为制定急诊下肢手术麻醉方案提供依据。方法：选取医院急诊收治的100例下肢骨折患者，采用随机数表法将其分为对照组（45例）和观察组（55例），对照组采取椎管内麻醉，观察组采取超声引导下神经阻滞麻醉，对比两组麻醉开始前（T0）、麻醉开始后5 min（T1）、麻醉开始后10 min（T2）、麻醉开始后15 min（T3）以及麻醉开始
【基金项目】
：
河北省2019年度医学科学研究课题（20191516）“超声在急诊手术中的应用”；
论文部分内容阅读
目的：研究急诊下肢骨折患者行超声引导下神经阻滞麻醉对机体术后康复的影响，为制定急诊下肢手术麻醉方案提供依据。方法：选取医院急诊收治的100例下肢骨折患者，采用随机数表法将其分为对照组（45例）和观察组（55例），对照组采取椎管内麻醉，观察组采取超声引导下神经阻滞麻醉，对比两组麻醉开始前（T0）、麻醉开始后5 min（T1）、麻醉开始后10 min（T2）、麻醉开始后15 min（T3）以及麻醉开始后30 min（T4）不同时间段的血流动力学平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）波动情况，分析对比两组麻醉效果、术中一般情况及围术期不良反应。结果：两组T0和T1时的MAP、HR及SpO2对比，差异无统计学意义；观察组血流动力学MAP、HR及SpO2在T2、T3及T4时的波动幅度小于对照组，两组比较差异均有统计学意义（tMAP=10.464,t=10.187,t=10.995;tHR=5.632,t=3.937,t=5.415;tSpO2=11.090,t=7.365,t=7.360;P＜0.05）；观察组麻醉效果好于对照组，差异有统计学意义（Z=4.228,P＜0.05），瑞芬太尼与丙泊酚用量少于对照组，差异有统计学意义（t=5.300,t=18.763,P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（x~2=7.183,P＜0.05）。结论：急诊下肢骨折患者手术时选择超声引导下神经阻滞麻醉方式，利于维持围术期患者血流动力学稳定，减少麻醉药剂量，缩短术后恢复时间，降低不良反应，可作为急诊下肢骨折首选的麻醉方案。
其他文献
＜正＞近年来，理应为上市公司会计信息增信的注册会计师屡遭重罚，注册会计师应承担的法律责任一度成为社会讨论的热点。当上市公司出现财务危机或舞弊问题时，注册会计师往往会被认为“同伙”，被判罚连带责任。而实际上，注册会计师受取证权力、准则原则导向等多方限制，其审计过程也遭受层层阻碍，导致最终被不合理问责。随着新证券法的实施，市场对审计人员的要求进一步提高，了解、弥合审计期望差距愈发重要。
＜正＞2015年以来，美国审计署以信函的形式，将以前年度审计报告中的重要建议再次告知有关政府部门，提醒其将这些重要建议作为优先建议进行实施。美国审计署对优先建议的定位为这是最重要的建议（Our most important recommendations），应该得到核心部门或其负责人的优先重视，实施这些建议有助于节省大量资金，改善国会或行政部门对重大问题的决策，消除管理不善、欺诈和滥用的风险，
＜正＞2022年以来，浙江省审计厅深入学习贯彻落实习近平总书记关于审计工作的重要讲话和重要指示批示精神、省第十五次党代会精神，聚焦“国之大者”“省之要事”，特别是锚定浙江在高质量发展中实现中国特色社会主义共同富裕先行和省域现代化先行“两个先行”奋斗目标，努力发挥审计在推进党的自我革命中的重要作用，不断强化政治引领，敢于亮剑监督，
＜正＞党的十八大以来，习近平总书记胸怀两个大局，坚持马克思主义宗教观，着眼于国家总体安全和社会大局稳定，系统阐述了新时代党的宗教工作的新思想新理念新战略，科学回答了新时代怎样认识宗教、怎样处理宗教问题、怎样做好党的宗教工作等重大理论和实践问题，
上古音构拟的依据是谐声材料、谐声规则和谐声类型。通过谐声关系得到的谐声规则是上古音构拟的内部依据与出发点,谐声类型是进行上古音构拟的基本依据,上古音系是对谐声规则与谐声类型的检验,同时也是这些规则与类型的补充。
＜正＞当前，我国的经济面临着增速下行、发展方式转型等阶段性特征。与此同时，各类金融风险事件频发、金融风险累积，已成为影响经济稳定的重要隐患。近十年来，我国金融稳定工作从防范局部金融风险，到强调“守住不发生系统性金融风险的底线”，再上升到“金融安全是国家安全的重要组成部分”，
[目的]比较合并腓骨骨折的Pilon骨折术中复位顺序的临床效果。[方法]回顾性分析2018年1月—2021年1月150例合并腓骨骨折的OA/OTA B、C型Pilon骨折行开放复位内固定患者的临床资料。依据术前医患沟通结果，74例先处理腓骨，76例先处理胫骨，比较两组临床及影像学指标。[结果]两组患者均顺利完成手术，腓骨组手术时间、切口总长度、透视次数、术中出血量、切口愈合情况均显著优于胫骨组（P
＜正＞保护知识产权就是保护创新。进入新发展阶段，推动高质量发展是保持经济持续健康发展的必然要求，知识产权作为国家发展战略性资源和国际竞争力核心要素的作用更加凸显。2021年，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《建设高标准市场体系行动方案》，提出发展知识、技术和数据要素市场，
＜正＞在互联网上看到一篇文章，题目是《走出后续审计的误区》（以下简称《后续》）。该文源自2019年5月19日CIA网站，作者是理查德·钱伯斯（Richard F. Chambers）。CIA为英文缩写，全称是Certified Internal Auditor，译成中文为国际注册内部审计师。钱伯斯为国际内部审计师协会时任秘书长兼首席执行官（CEO）。鉴于刊文网站专业性及作者身份，所谓走出后续审计误