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目的:观察预先注射小剂量芬太尼对芬太尼诱发的呛咳反应影响.方法:180例拟行全麻下择期手术的ASA Ⅰ-Ⅱ级患者,随机分为3组,每组60例.Ⅰ组:预注生理盐水作为对照；Ⅱ组:预注芬太尼25μg；Ⅲ组:预注芬大尼50μg.1min后在3s内分别静脉给予诱导剂量芬太尼200、175、150 μg.记录麻醉前、预注芬太尼后1min、静脉注射诱导剂量芬太尼后1min内出现的呛咳反应和血流动力学变化.结果:静脉注射诱导剂量芬太尼后1min内Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组呛咳发生率分别为63.3％、21.6％和6.6％；Ⅱ、Ⅲ组分别比Ⅰ组咳嗽显著减少(P＜0.01)；Ⅱ、Ⅲ组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).3组间不同时间段血压和心率分别与用药前基础值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:静脉预注芬太尼25μg或50 μg能明显减轻芬太尼引起的呛咳反应,尤以50μg效果更为明显.