创伤性膈疝误诊为肠梗阻四例分析

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我院外科1990~2000年间收治4例创伤性膈疝误诊为肠梗阻的病例,报道如下.临床资料例1,女,43岁.在行子宫次全切除术后第5天,突发腹胀、腹痛.体检发现腹部略膨隆,未见肠形及蠕动波,脐上有压痛,无明显反跳痛,腹部叩诊呈鼓音,腹部平片见多个大小不等液平.诊断为肠梗阻,给予禁饮食,持续胃肠减压24 h,因上述症状不但无缓解,而且伴进行性呼吸急促,呼吸困难,而转我院治疗.胸片见左肺明显受压,左侧胸腔可见液平.急诊行胸腹联合切口探查术,发现为胃疝入胸腔,遂还纳胃入腹腔,修补膈肌裂孔,闭式胸腔引流,痊愈出院.
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