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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.29.158
病历资料
患者,女,33岁,因去植物园游玩后出现颜面部及颈部皮肤瘙痒、发红、斑丘疹,余无异常,诊断为过敏性皮炎。给予西替利嗪10mg,1次/日,口服;肤轻松软膏外用,2次/日,1周后症状消失。此后1个月,患者出现月经失调、月经先期、经期延长、经量增加,持续3个月时间,刮宫诊断为功能性子宫出血。给予调经止血治疗,病情好转,月经正常。在此期间患者颜面部及颈部皮疹反复发作,时轻时重,外用皮炎平等激素类药膏即可缓解,停用则复发,迁延不愈1年余,遂就诊。现症状为面色无华,舌质淡白,苔薄,舌体胖大有齿痕,脉沉细弱无力,皮疹色淡,自诉:头晕,疲乏,失眠多梦。发病分析为感受外邪,因花粉等特异性物质侵袭致使营卫不和,发为本病。素体脾气亏虚,脾失统摄,冲任不固,不能制约经血,致经来量多或先期而至,发为崩漏。气血虚弱,久病失血之后,气血亏虚,面色无华、心脾受损,心失所养故神疲乏力、失眠多梦。血虚生风,正邪相恋,故顏面部及颈部皮肤瘙痒、皮疹迁延不愈。治法为益气养血、健脾养心、固表祛风。给予归脾丸(浓缩丸)10粒,3次/日,口服。辛芩颗粒5mg,3次/日,口服。20天后症状缓解,又服归脾丸2个月症状消失。
病历资料
患者,女,33岁,因去植物园游玩后出现颜面部及颈部皮肤瘙痒、发红、斑丘疹,余无异常,诊断为过敏性皮炎。给予西替利嗪10mg,1次/日,口服;肤轻松软膏外用,2次/日,1周后症状消失。此后1个月,患者出现月经失调、月经先期、经期延长、经量增加,持续3个月时间,刮宫诊断为功能性子宫出血。给予调经止血治疗,病情好转,月经正常。在此期间患者颜面部及颈部皮疹反复发作,时轻时重,外用皮炎平等激素类药膏即可缓解,停用则复发,迁延不愈1年余,遂就诊。现症状为面色无华,舌质淡白,苔薄,舌体胖大有齿痕,脉沉细弱无力,皮疹色淡,自诉:头晕,疲乏,失眠多梦。发病分析为感受外邪,因花粉等特异性物质侵袭致使营卫不和,发为本病。素体脾气亏虚,脾失统摄,冲任不固,不能制约经血,致经来量多或先期而至,发为崩漏。气血虚弱,久病失血之后,气血亏虚,面色无华、心脾受损,心失所养故神疲乏力、失眠多梦。血虚生风,正邪相恋,故顏面部及颈部皮肤瘙痒、皮疹迁延不愈。治法为益气养血、健脾养心、固表祛风。给予归脾丸(浓缩丸)10粒,3次/日,口服。辛芩颗粒5mg,3次/日,口服。20天后症状缓解,又服归脾丸2个月症状消失。