上海市浦东新区白血病儿童麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平分析

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目的分析白血病患儿麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体水平的变化,评估该人群接种疫苗的必要性。方法选取2016年7月~2017年7月,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,临床诊断为白血病的191名患儿,年龄18岁及以下,至少接受1次完整放化疗治疗,并曾接种过1剂以上麻疹类疫苗或患过麻疹者,作为病例组;同时选取无麻疹疫苗接种史,年龄相差1岁内,同一医院不同科室的191名患儿,作为无免疫史对照组,选取2016年上海市1~19岁健康人群监测对象360名,作为健康对照组。采集静脉血3 m L,分离血清,应用定量ELISA法检测麻疹、风疹、流行性腮腺炎IgG抗体水平。结果病例组患儿麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体阳性率分别为89.5%、74.3%和80.1%,明显高于无免疫史对照组(χ~2分别为52.76、30.76和26.49,P均<0.05);明显低于健康对照组,其中麻疹和风疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ~2分别为9.34和5.12,P均<0.05),而流行性腮腺炎抗体阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.90,P>0.05)。结论放疗或化疗对于白血病患儿抗体有一定的消减作用,建议此类特殊人群在专家评估后进行疫苗再接种,从而提高相关传染病的免疫力。
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