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目的 了解1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区实施改水降氟防治措施后的病情动态.方法 在饮水型氟中毒病区大寨村、湖陂村和安全村,进行连续15年的监测,采用氟离子电极法检测饮水氟和儿童尿氟,Dean法检查儿童氟斑牙,X线检查成人氟骨症.结果 大寨村、湖陂村和安全村儿童氟斑牙检出率总体呈逐年下降趋势,但中间有波动,氟斑牙指数分别从1991年的1.5、3.0、1.3下降到2005年的0.8、0.9、0.2,流行强度达到轻微或阴性流行标准.2002年以来3个村儿童尿氟<1.50 mg/L.成人氟中毒患病率和氟骨症X线检查阳性率逐年下降.结论 饮水型氟中毒病区通过改水降氟后,人群总摄氟量减少,氟中毒有一定程度减轻,说明改换水源是预防饮水型氟中毒最有效的方法,但要规范管理改水降氟设施的使用。