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目的 总结外伤性蛛网膜下隙出血后慢性脑积水的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析40例外伤性蛛网膜下隙出血后慢性脑积水患者的临床资料.结果 8例经非手术治疗后好转,32例慢性脑积水患者经侧脑室腹腔分流术,3例术后出现分流管梗阻,腹腔、皮下、颅内感染,拔出分流装置后行二次手术.2例出现颅内出血,经保守治疗后出血吸收.40例患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分良好32例,轻残5例,中残2例,重残1例.结论 外伤性蛛网膜下隙出血后慢性脑积水应早诊早治,CT和MRI扫描是目前有效的确诊和鉴别手段,侧脑室腹腔分流术是疗效较好的治疗方式。