两种方法治疗Ⅱ型肩关节上盂唇前后部损伤的病例对照研究

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目的:比较肩关节上盂唇前后部损伤(superior labrum from anterior to posterior,SLAP)修复和腱固定两种手术方法治疗Ⅱ型SLAP的治疗效果。方法:回顾性分析2009年3月至2012年3月,采用SLAP修复和腱固定手术治疗的38例Ⅱ型SLAP损伤患者。所有患者为单侧SLAP损伤。16例接受腱固定治疗,其中男9例,女7例;年龄45~54岁,平均(49.3±3.7)岁;右侧10例,左侧6例;摔伤10例,投掷损伤2例,日常生活损伤4例;受伤至手术时间为3~8周。22例接受SLAP修复治疗,其中男14例,女8例;年龄44~56岁,平均(49.0±2.8)岁;右侧13例,左侧9例;摔伤14例,投掷损伤5例,日常生活损伤3例;受伤至手术时间3~7周。比较两组患者术前,术后6个月、1年及2年UCLA评分和SST评分。结果:两组患者术前SST和UCLA评分差异无统计学意义。治疗6个月后,腱固定组SST和UCLA评分高于SLAP修复组,且在UCLA的功能、前屈范围、前屈力量、满意度4个功能评分上均优于SLAP修复组。术后1年和2年后的随访结果中腱固定组SST、UCLA评分及UCLA分项之间比较差异均无统计学意义。结论:SLAP损伤的腱固定治疗在短期内治疗效果优于SLAP修复组,长期治疗效果两者相当。
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