目的比较无创与有创机械通气方式救治急性肺损伤的临床疗效。方法将32例急性肺损伤患者随机分为两组,无创通气组常规治疗基础上加用无创正压通气(NIPPV),有创通气组常规治疗基础上加用气管插管接呼吸机同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压(PEEP)模式通气。观察各组治疗1小时后心率、呼吸频率、动脉血气分析、氧合指数等指标的变化并比较不同通气方法的差异性。结果经无创或有创通气治疗后,两组组内患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标及氧合指数改善明显,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组组间血气分析指标及氧合指数比较亦存在显著差异,即有创组治疗后较无创组治疗后在PaO2及氧合指数明显高于后者(P<0.05)。无创组和有创组的有效率分别为66.7%和94.1%,差异有显著性(P<0.05)。结论在治疗急性肺损伤方面,有创机械通气和无创机械通气都能改善患者低氧血症,但有创机械通气效果更好。