【摘 要】
：
目的 探讨雷帕霉素对大鼠移植肝胆管上皮细胞增殖及其周围成纤维细胞活化的抑制作用.方法 "二袖套法"建立大鼠原位肝移植模型,并随机分为供肝冷保存1 h组、12 h组、雷帕霉素组(冷保存12 h组术后给予雷帕霉素)、对照组.分别于术后1、3、7、14 d检测血清ALT、TB、ALP,免疫组化法检测各组胆管上皮细胞增殖率及肌纤维母细胞分布,并统计各组生存率.结果 冷保存12 h组术后生存率明显低于冷保存
【机 构】
：
400038,重庆,第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所,610083,成都军区总医院全军普通外科中心,363000,漳州,解放军175医院烧伤科,400038,重庆,第三军医大学西南医院全军肝胆外
论文部分内容阅读
目的 探讨雷帕霉素对大鼠移植肝胆管上皮细胞增殖及其周围成纤维细胞活化的抑制作用.方法 "二袖套法"建立大鼠原位肝移植模型,并随机分为供肝冷保存1 h组、12 h组、雷帕霉素组(冷保存12 h组术后给予雷帕霉素)、对照组.分别于术后1、3、7、14 d检测血清ALT、TB、ALP,免疫组化法检测各组胆管上皮细胞增殖率及肌纤维母细胞分布,并统计各组生存率.结果 冷保存12 h组术后生存率明显低于冷保存1 h组(P=0.017 4),血清ALT＞200 IU/L、ALP＞160 IU/L、TB＞3.6 μmol/L,持续高于冷保存1 h组(ALT＜160 IU/L、ALP＜200 IU/L、TB＜3.6 μmol/L),各时相点胆管上皮细胞增殖率(7%,27.8%,23.1%,17.8%)显著高于冷保存1 h组(2%,6%,2.6%,2.3%)和对照组(1.3%).冷保存12 h组术后7、14 d可见胆管周围较多肌纤维母细胞聚集;雷帕霉素组术后2周生存率与冷保存12 h组接近(P=0.89),胆管上皮细胞增殖率(5.9%,15.8%,13.6%,11.4%)明显降低,胆管周围肌纤维母细胞分布较少.结论 冷保存-再灌注直接损伤肝脏,诱导胆管上皮细胞增殖及肌纤维母细胞聚集,雷帕霉素明显抑制胆管上皮细胞增殖及肌纤维母细胞活化并对移植肝具有保护作用。
其他文献
目的 探讨臂丛束支部合并血管损伤的手术治疗时机、方法及临床疗效. 方法 2007年6月至2012年6月,收治9例臂丛束支部合并上肢大血管损伤,其中合并肱动脉损伤5例合并锁骨下动脉损伤2例,合并腋动脉第一部分损伤腋动脉第三部分损伤各l例.根据创伤的严重程度与伤情评估,分别采取急诊一期同时修复神经、血管3例,亚急诊一期同时修复神经、血管2例,急诊一期修复血管、二期修复神经4例.结果 术后9例患者经50
目的 探讨SPR术引起患者双下肢感觉功能异常的相关机制及临床意义. 方法 从2012年2月至2014年8月,共收治拟行SPR术的痉挛性脑瘫24例,检测手术前、手术后1周双下肢皮肤的触觉、浅痛觉、温度觉、运动觉、位置觉、振动觉、深痛觉、触觉定位觉、两点辨别觉及图案觉. 结果 术后出现自觉双下肢麻木共6例,发生率为25％.其中,4例于手术后2周内自行缓解,1例于术后3周左右症状消失,1例持续6周后症状
右半结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,而且其发病率有逐年增高的趋势.由于该病在临床上缺乏特异的症状与体征,易被误诊、漏诊而延误治疗.笔者通过复习近两年涉及右半结肠癌误诊的文献,回顾性分析文献报道[1-10]中的449例及本院1993年1月至2006年6月被延误诊断的54例右半结肠癌(共503例)的原因,总结减少右半结肠癌误诊的措施。
目的 探讨食管支架置入术对良、恶性食管狭窄和食管瘘的治疗方法、疗效和并发症的处理.方法 对55例不同原因所致良、恶性食管狭窄和食管瘘患者采用食管金属支架置入术.结果 食管狭窄的主要症状吞咽困难、呛咳得到改善,近期疗效达100%.出现的并发症主要为疼痛和大便隐血,发生率分别为100%和92.7%,其余依次为胃食管返流、食管再狭窄、支架脱落,经过治疗后得到缓解或消失.结论 金属支架置入术是治疗中晚期食
目的 探讨人工真皮修复手指末节软组织缺损的临床效果. 方法 自2011年9月至2013年12月应用人工真皮修复手指末节皮肤软组织缺损36例,均有肌腱或骨外露.所有患者经清创后,一期或二期人工真皮移植,术后2～3周局部肉芽组织生长良好,外露肌腱、骨组织被类真皮组织覆盖,未行自体断层皮片移植,观察创面愈合情况,评价临床效果. 结果 所有患者定期随访3～ 12个月(平均6.8个月).所有创面愈合良好,骨
目的 探讨应用以腓血管为蒂的腓肠神经营养血管皮瓣局部转移或游离移植修复足踝部软组织缺损的手术方法及临床效果. 方法 运用以腓血管为蒂的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织损伤共17例,踝部并足跟部皮肤缺损伴跟腱、跟骨外露3例,足跟部并足底皮肤缺损、跟骨外露6例,广泛足底部皮肤撕脱伤缺损伴远侧足背皮肤缺损5例,腓骨远端骨折并皮肤挫伤伴足跟、足底皮肤缺损,跟腱外露3例(外踝上1 ～ 10 cm内因皮肤
随着肝胆外科手术技巧的提高,行肝部分切除患者的围手术期越来越安全.而扩大肝切除的患者(≥5段)仍然具有较高的并发症发生率,使患者在ICU的时间延长,恢复延后.特别是对于那些巨块型肝癌,根治术后往往剩余的肝偏小,会发生肝功能衰竭。
最近不断有杂志约我写关于开展肝癌转移复发研究方面的述评.我原先打算婉拒,以避免重复,但最终还是同意了.因为癌转移复发的研究毕竟是当前癌症研究的重大课题,而且的确是提高包括肝癌在内所有癌症疗效的关键。