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摘要以兽医临床诊断学实验课的现状与存在的问题为出发点，在教师的教学自主权范围内，改革模仿式的实验教学方式为以学生为主导的实验教学方式，精心设计实验开设项目，将实验报告式考查改革为实验课程考试等，从而提高兽医临床诊断学的实验教学质量。
关键词兽医临床诊断学；实验教学；改革与实践
中图分类号S-01文献标识码A文章编号0517-6611（2015）06-382-02
基金项目西藏自治区教育厅项目《兽医临床诊断学》课程改革与实践；西藏自治区教育厅临床兽医学重点实验室项目。
作者简介朱洪云（1967- ），男，重庆江津人，副教授，从事动物医学临床教学和研究。
收稿日期20150113兽医临床诊断学是动物医学专业必修的专业基础课，是动物医学专业和其他相关专业的必修课，具有很强的实践性。该课程以家畜解剖学、生理学、生物化学、病理生理学等课程为基础，为兽医内科学、外科学、产科学和传染病等临床课程提供通用的诊断方法和诊断疾病的理论，具有承上启下的作用。传统教学模式重理论轻实践，不能即时满足市场对应用型人才的要求。鉴于此，各农业院校[1]的动物医学专业都不同程度的进行了实验教学改革与实践并取得了较好的效果。基于目前的现状，西藏大学农牧学院动物医学及相关专业从实际出发，对兽医临床诊断学的理论教学和临床实践进行了改革。
1兽医临床诊断学实验教学现状与分析
1.1实验教学学时骤降在加强知识面的思想指导下，人才培养计划中将专业课的学时进行了压缩，增加了部分知识拓展课程如农学概论等，对专业课程的学习产生了影响。以动物医学专业本科为例，学校制定的本科人才培养方案中对兽医临床诊断学计划学时进行了下调。兽医临床诊断学总课时由最初教学计划的120学时修改为64学时，在2010年修改教学计划时，又将其修改为48学时，同时教学实验学时也进行了修改，最初的教学计划实验学时为40学时，教改后修改为20学时，2010年又修改为10学时。教学的周数由18周修改为现在的16周，学时的下调意味着理论教学和实验教学内容的减少，学生的动手机会减少，会导致学生的实践操作体会和技能不足，在日后的工作中，不能及时的适应岗位的要求、面对临床问题。基于此需要进行改革与实践，在有限的学时内尽可能保质保量的完成更多的实验内容。
1.2实验教学过程中以教师为绝对主角，学生模仿教师的实验操作完成实验传统教学模式中教师讲解完成后学生按照教师的演示模仿实验操作的教学方式，缺乏互动或讨论，学生的学习积极性不高，学生对在这一过程中学习的知识，很难留下较深的印象。教师在讲解临床检查方法的具体操作过程或原理等内容时，学生几乎没有质疑。在学生自己动手操作时，几乎不问教师自己操作是否正确，而是自己“探索”。
1.3学生临床操作能力不足、动手意愿不强 据用人单位反馈，毕业学生的实践动手能力较差。原因为：①临床实习的动物种类和数量不足，学生动手的机会少。②教师要提供给学生足够的实习时间，在教师讲完临床检查要点后，要让学生独自操作。大部分情况下，一个班上只有少数几个学生在实验中动手操作，多数学生对实习中掌握或印证的知识不太感兴趣。③临床操作过程不认真或不积极参与，看似在操作，效果无法判定。例如听诊黄牛、绵羊肺泡呼吸音或心音的特征时，让学生对比描述，实验报告几乎与课本内容一样。
1.4实验教学经费投入不足，实验动物和设施不足只有通过实践，才能理论联系实际，才能掌握相关知识和开创性的运用知识和技能。实验教学经费投入不足，制约了学生技能的提高。实验经费投入不足包括：①购买实验动物的经费不足、种类和数量有限，经费金额未随着市场价格的增长而增长；②饲养动物的材料和设施投入不足。
因经费不足，实验动物以小动物乃至实验动物为主，数量、质量均达不到教学要求。实验教学由学生亲自动手操作，变成部分实验或实习环节，教师演示或播放教学视频[2]。
1.5没有有效的实验考核方式一直以来，实验教学效果是通过实验报告的方式体现的。实验报告的内容大同小异，教师无法准确判断学生掌握实践知识的能力，教学效果较难判断。
2兽医临床诊断学改革与实践
人才培养计划要求学生扎实掌握动物医学专业的科学技术知识和实践操作能力，掌握基本的动物医学学科研究的基本方法，并具有应用动物医学专业知识分析解决实际问题、参与公共事务的能力。基于兽医临床诊断学实验教学现状和存在的问题，在教师无法改变人才培养计划的前提下，以动物医学本科为例进行实验教学的改革与实践，兽医临床诊断学的实验学时只有10学时，要在这10学时内完成众多的临床操作技能是难以实现的。笔者通过积极思索和探索，制定了实践方案。要掌握临床操作技能，包括五个方面的因素：校方的认真和支持程度、教师、学生、动物和实验设施。在动物和实验设施不足的情况下，在教师教学自主权范围内，笔者围绕两大主体，提出了如下改革与实践。
2.1教师由主导作用变为指导作用，学生成为实验的主导者一直以来，实验教学都是采用的“模仿式”教学，即教师将每次实验过程演示一遍，然后学生再模仿教师自己操作一遍实验，实验的准备过程都是教师一手操办。这一模式的实质就是学生机械的模仿，没有融入学生实验前的动脑过程。这一模式对教师来说，实验过程快速，节约时间、实验过程可控性强；对学生来说，根本不需要实验前的预习，对实验过程的操作不清楚、实验时边学边做，实习时不熟悉实验器材、试剂或药品，在大脑里没有实验过程的考虑，实验教学效果不理想。为了增强学生的动脑和动手能力，提高教学质量，笔者设计了以教师为“指导”，学生为“主导”的实验教学过程。
第一步，将实验项目和实验项目中涉及的内容设计成各种题型提前告知学生，让学生根据题目进行实验预习，让其判断是否能解决实验项目中所设计的问题；为了达到好的预习效果，事先将班上的学生分成6～8人一组，每组推选一名组长，负责该组的运行，由组长负责实验题目及相关问题的解答和提出疑难问题。 第二步，实验时，推选一名组长对实验进行讲解和操作，教师作为指导者，对学生的讲解和操作进行点评和纠正，使实验过程及学生的疑惑得以清晰。
第三步，实验结束后对部分学生进行抽查，以验证实验效果。教师着重实验操作的抽查和疑难问题的讲解。
2.2精心设计实验开设项目兽医临床诊断学实验项目较多、学时有限，只有10个学时5次实验。根据西藏动物疾病发生主要以消化系统和呼吸系统疾病为主的特点以及学生必须掌握的技能，对实验项目进行了整合并确立试验的难点、重点内容，重点内容是学生必须掌握的，其他一般性实验项目和问题由学生自己练习和解决，教师随时答疑。笔者整合了5个实验，分别是：实验动物的接近与保定和临床基本检查方法及容态的检查、心血管和呼吸系统的检查、消化系统的检查、尿液的化学检验、病症的临床检查或X线检查技术。在实际操作中，对这些实验的重点内容进行实习。同时，为了防止学生就重避轻，忽视一般性操作技能的掌握，抽检时也要对一般性问题进行抽查。
2.3将实验报告式考查改革为实验课程考试传统实验课采用“实验报告式”考核，教师无法准确判定学生的实践操作能力和实验理论水平，教学质量不能保证。为了保证实验效果，笔者将实验报告式考核改为实验课考试。具体操作如下：实验课全部结束后，将实验内容制成若干问答题，通过抽签的方式对每个学生进行考试（每个学生只抽一道题），考试时学生先描述实验的操作过程或原理，然后进行具体操作。这一设计主要目的是验证学生是否认真学习和是否真正熟悉动物解剖结构。如反刍兽四个胃的位置的确定实验中，如何准确的确定四个胃的体表投影位置，对于学生来说是有难度的，学生会背体表投影位置，不一定准确定位位置。考试时根据操作流程和熟练程度进行评分。为了使考试成绩具有可操作性和避免评分产生大的偏差，笔者对考试题目按百分制将操作流程划分为几步，对每步确定不同的分值，几步分值相加就是实验成绩。若考试不及格，需进行补考，直至考试及格为止。
实验课的总成绩包括实验课考试成绩和实验报告撰写成绩，其中实验课考试成绩占90%，而实验报告撰写成绩占10%。
3结语
实验课改革与实践的目标是促进学生学习和提高教学效果。实验课的改革是一项系统工程，涉及到若干环节，对教师而言，只能就教师能掌控的过程实行改革与实践。改革过程中，教师比改革前会付出更多的时间和精力。实验课改革与实践从2012年开始至今，共涉及12个教学班。从学生的思想和行动来看，学生的学习积极性和操作能力得到了前所未有的提高，实验时动手的学生多了，提问的学生多了，学生的学习主动性被调动起来，教学效果较好。学生就考试中涉及实验内容的考试题目几乎都能答对，考试内容中涉及实验内容的题目的分值达30%～40%。只有不断创新教学体系，以教学改革带动和促进学科建设，才能提高教学水平和教学质量，这需要每个兽医临床教育者不断思考创新、贡献新思路、完善新方法。这是个持续更新的动态过程，需要从多层次、多角度、多手段扎实推进兽医临床实验教学改革，才能培养和造就出真正适应我国发展需要的高素质兽医人才[3]。
参考文献
[1] 王娅，左之才，邓俊良，等.《兽医临床诊断学》实践教学内容的改革探讨[J].畜牧与饲料科学，2011，32（12）：34.
[2] 郭定宗，李家奎，周东海，等.动物医学专业临床实验课程的改革与实践[J].华中农业大学学报：社会科学版，2007（1）：129-131.
[3] 吴华，全宗喜，刘芳，等.《兽医临床诊断学》创新实验教学体系探究[J].畜牧与饲料科学，2011，32（6）：53.
（上接第361页）
[2] 钟应富，李中林，佘小明，等.多功位茶叶自动揉捻机组研发[J].西南农业学报，2010，23（5）：1733-1735.
[3] 权启爱.茶叶加工技术与设备[M].杭州：浙江摄影出版社，2005.
[4] 赵春芳，严晓敏.基于PLC的变频器控制在茶叶揉捻机中的应用[J].机床电器，2010（4）：29-30.
[5] 杜继存，曾彦华.揉捻加压对绿茶成型的技术探讨[J].汉中科技，2011（4）：26.安徽农业科学，Journal of Anhui Agri. Sci.2015，43（6）：384-385，38
关键词兽医临床诊断学；实验教学；改革与实践
中图分类号S-01文献标识码A文章编号0517-6611（2015）06-382-02
基金项目西藏自治区教育厅项目《兽医临床诊断学》课程改革与实践；西藏自治区教育厅临床兽医学重点实验室项目。
作者简介朱洪云（1967- ），男，重庆江津人，副教授，从事动物医学临床教学和研究。
收稿日期20150113兽医临床诊断学是动物医学专业必修的专业基础课，是动物医学专业和其他相关专业的必修课，具有很强的实践性。该课程以家畜解剖学、生理学、生物化学、病理生理学等课程为基础，为兽医内科学、外科学、产科学和传染病等临床课程提供通用的诊断方法和诊断疾病的理论，具有承上启下的作用。传统教学模式重理论轻实践，不能即时满足市场对应用型人才的要求。鉴于此，各农业院校[1]的动物医学专业都不同程度的进行了实验教学改革与实践并取得了较好的效果。基于目前的现状，西藏大学农牧学院动物医学及相关专业从实际出发，对兽医临床诊断学的理论教学和临床实践进行了改革。
1兽医临床诊断学实验教学现状与分析
1.1实验教学学时骤降在加强知识面的思想指导下，人才培养计划中将专业课的学时进行了压缩，增加了部分知识拓展课程如农学概论等，对专业课程的学习产生了影响。以动物医学专业本科为例，学校制定的本科人才培养方案中对兽医临床诊断学计划学时进行了下调。兽医临床诊断学总课时由最初教学计划的120学时修改为64学时，在2010年修改教学计划时，又将其修改为48学时，同时教学实验学时也进行了修改，最初的教学计划实验学时为40学时，教改后修改为20学时，2010年又修改为10学时。教学的周数由18周修改为现在的16周，学时的下调意味着理论教学和实验教学内容的减少，学生的动手机会减少，会导致学生的实践操作体会和技能不足，在日后的工作中，不能及时的适应岗位的要求、面对临床问题。基于此需要进行改革与实践，在有限的学时内尽可能保质保量的完成更多的实验内容。
1.2实验教学过程中以教师为绝对主角，学生模仿教师的实验操作完成实验传统教学模式中教师讲解完成后学生按照教师的演示模仿实验操作的教学方式，缺乏互动或讨论，学生的学习积极性不高，学生对在这一过程中学习的知识，很难留下较深的印象。教师在讲解临床检查方法的具体操作过程或原理等内容时，学生几乎没有质疑。在学生自己动手操作时，几乎不问教师自己操作是否正确，而是自己“探索”。
1.3学生临床操作能力不足、动手意愿不强 据用人单位反馈，毕业学生的实践动手能力较差。原因为：①临床实习的动物种类和数量不足，学生动手的机会少。②教师要提供给学生足够的实习时间，在教师讲完临床检查要点后，要让学生独自操作。大部分情况下，一个班上只有少数几个学生在实验中动手操作，多数学生对实习中掌握或印证的知识不太感兴趣。③临床操作过程不认真或不积极参与，看似在操作，效果无法判定。例如听诊黄牛、绵羊肺泡呼吸音或心音的特征时，让学生对比描述，实验报告几乎与课本内容一样。
1.4实验教学经费投入不足，实验动物和设施不足只有通过实践，才能理论联系实际，才能掌握相关知识和开创性的运用知识和技能。实验教学经费投入不足，制约了学生技能的提高。实验经费投入不足包括：①购买实验动物的经费不足、种类和数量有限，经费金额未随着市场价格的增长而增长；②饲养动物的材料和设施投入不足。
因经费不足，实验动物以小动物乃至实验动物为主，数量、质量均达不到教学要求。实验教学由学生亲自动手操作，变成部分实验或实习环节，教师演示或播放教学视频[2]。
1.5没有有效的实验考核方式一直以来，实验教学效果是通过实验报告的方式体现的。实验报告的内容大同小异，教师无法准确判断学生掌握实践知识的能力，教学效果较难判断。
2兽医临床诊断学改革与实践
人才培养计划要求学生扎实掌握动物医学专业的科学技术知识和实践操作能力，掌握基本的动物医学学科研究的基本方法，并具有应用动物医学专业知识分析解决实际问题、参与公共事务的能力。基于兽医临床诊断学实验教学现状和存在的问题，在教师无法改变人才培养计划的前提下，以动物医学本科为例进行实验教学的改革与实践，兽医临床诊断学的实验学时只有10学时，要在这10学时内完成众多的临床操作技能是难以实现的。笔者通过积极思索和探索，制定了实践方案。要掌握临床操作技能，包括五个方面的因素：校方的认真和支持程度、教师、学生、动物和实验设施。在动物和实验设施不足的情况下，在教师教学自主权范围内，笔者围绕两大主体，提出了如下改革与实践。
2.1教师由主导作用变为指导作用，学生成为实验的主导者一直以来，实验教学都是采用的“模仿式”教学，即教师将每次实验过程演示一遍，然后学生再模仿教师自己操作一遍实验，实验的准备过程都是教师一手操办。这一模式的实质就是学生机械的模仿，没有融入学生实验前的动脑过程。这一模式对教师来说，实验过程快速，节约时间、实验过程可控性强；对学生来说，根本不需要实验前的预习，对实验过程的操作不清楚、实验时边学边做，实习时不熟悉实验器材、试剂或药品，在大脑里没有实验过程的考虑，实验教学效果不理想。为了增强学生的动脑和动手能力，提高教学质量，笔者设计了以教师为“指导”，学生为“主导”的实验教学过程。
第一步，将实验项目和实验项目中涉及的内容设计成各种题型提前告知学生，让学生根据题目进行实验预习，让其判断是否能解决实验项目中所设计的问题；为了达到好的预习效果，事先将班上的学生分成6～8人一组，每组推选一名组长，负责该组的运行，由组长负责实验题目及相关问题的解答和提出疑难问题。 第二步，实验时，推选一名组长对实验进行讲解和操作，教师作为指导者，对学生的讲解和操作进行点评和纠正，使实验过程及学生的疑惑得以清晰。
第三步，实验结束后对部分学生进行抽查，以验证实验效果。教师着重实验操作的抽查和疑难问题的讲解。
2.2精心设计实验开设项目兽医临床诊断学实验项目较多、学时有限，只有10个学时5次实验。根据西藏动物疾病发生主要以消化系统和呼吸系统疾病为主的特点以及学生必须掌握的技能，对实验项目进行了整合并确立试验的难点、重点内容，重点内容是学生必须掌握的，其他一般性实验项目和问题由学生自己练习和解决，教师随时答疑。笔者整合了5个实验，分别是：实验动物的接近与保定和临床基本检查方法及容态的检查、心血管和呼吸系统的检查、消化系统的检查、尿液的化学检验、病症的临床检查或X线检查技术。在实际操作中，对这些实验的重点内容进行实习。同时，为了防止学生就重避轻，忽视一般性操作技能的掌握，抽检时也要对一般性问题进行抽查。
2.3将实验报告式考查改革为实验课程考试传统实验课采用“实验报告式”考核，教师无法准确判定学生的实践操作能力和实验理论水平，教学质量不能保证。为了保证实验效果，笔者将实验报告式考核改为实验课考试。具体操作如下：实验课全部结束后，将实验内容制成若干问答题，通过抽签的方式对每个学生进行考试（每个学生只抽一道题），考试时学生先描述实验的操作过程或原理，然后进行具体操作。这一设计主要目的是验证学生是否认真学习和是否真正熟悉动物解剖结构。如反刍兽四个胃的位置的确定实验中，如何准确的确定四个胃的体表投影位置，对于学生来说是有难度的，学生会背体表投影位置，不一定准确定位位置。考试时根据操作流程和熟练程度进行评分。为了使考试成绩具有可操作性和避免评分产生大的偏差，笔者对考试题目按百分制将操作流程划分为几步，对每步确定不同的分值，几步分值相加就是实验成绩。若考试不及格，需进行补考，直至考试及格为止。
实验课的总成绩包括实验课考试成绩和实验报告撰写成绩，其中实验课考试成绩占90%，而实验报告撰写成绩占10%。
3结语
实验课改革与实践的目标是促进学生学习和提高教学效果。实验课的改革是一项系统工程，涉及到若干环节，对教师而言，只能就教师能掌控的过程实行改革与实践。改革过程中，教师比改革前会付出更多的时间和精力。实验课改革与实践从2012年开始至今，共涉及12个教学班。从学生的思想和行动来看，学生的学习积极性和操作能力得到了前所未有的提高，实验时动手的学生多了，提问的学生多了，学生的学习主动性被调动起来，教学效果较好。学生就考试中涉及实验内容的考试题目几乎都能答对，考试内容中涉及实验内容的题目的分值达30%～40%。只有不断创新教学体系，以教学改革带动和促进学科建设，才能提高教学水平和教学质量，这需要每个兽医临床教育者不断思考创新、贡献新思路、完善新方法。这是个持续更新的动态过程，需要从多层次、多角度、多手段扎实推进兽医临床实验教学改革，才能培养和造就出真正适应我国发展需要的高素质兽医人才[3]。
参考文献
[1] 王娅，左之才，邓俊良，等.《兽医临床诊断学》实践教学内容的改革探讨[J].畜牧与饲料科学，2011，32（12）：34.
[2] 郭定宗，李家奎，周东海，等.动物医学专业临床实验课程的改革与实践[J].华中农业大学学报：社会科学版，2007（1）：129-131.
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[4] 赵春芳，严晓敏.基于PLC的变频器控制在茶叶揉捻机中的应用[J].机床电器，2010（4）：29-30.
[5] 杜继存，曾彦华.揉捻加压对绿茶成型的技术探讨[J].汉中科技，2011（4）：26.安徽农业科学，Journal of Anhui Agri. Sci.2015，43（6）：384-385，38